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胃上部癌術(shù)前放化療會(huì )耽誤手術(shù)嗎

患者:男,45歲

病情描述:
我現在的胃癌期正好適合做手術(shù),醫生說(shuō)建議先進(jìn)行放化療,這樣會(huì )耽誤手術(shù)時(shí)機嗎?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

胃上部癌術(shù)前放化療通常不會(huì )耽誤手術(shù),反而有助于縮小腫瘤、提高手術(shù)切除率。術(shù)前放化療是綜合治療的重要環(huán)節,需嚴格遵循醫生制定的個(gè)體化方案。

術(shù)前放化療通過(guò)藥物和放射線(xiàn)抑制腫瘤生長(cháng),可能使病灶范圍縮小、邊界更清晰,為手術(shù)創(chuàng )造更有利條件。臨床數據顯示規范化的術(shù)前治療可降低術(shù)中腫瘤擴散風(fēng)險,部分患者甚至能達到病理完全緩解。治療周期通??刂圃?-6周內,與手術(shù)間隔2-4周,該時(shí)間窗既保證抗腫瘤效果,又避免過(guò)度延遲手術(shù)時(shí)機。治療期間醫生會(huì )通過(guò)影像學(xué)復查評估療效,動(dòng)態(tài)調整方案。

少數情況下若出現嚴重骨髓抑制或放射性胃炎等并發(fā)癥,可能需短暫中斷治療。但現代支持治療手段如升白針、腸內營(yíng)養等已能有效管理多數不良反應。對于腫瘤進(jìn)展迅速或合并梗阻出血等急癥者,醫生會(huì )提前終止放化療并優(yōu)先手術(shù)干預。

患者應配合醫生完成血常規、肝腎功能等定期監測,治療期間注意高蛋白飲食補充營(yíng)養。術(shù)后仍需按計劃完成輔助治療,定期復查腫瘤標志物和胃鏡。保持積極心態(tài)對治療效果有正向影響,可尋求專(zhuān)業(yè)心理支持團隊幫助。

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