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妊娠合并梅毒的危害

患者:女,27歲

病情描述:
妊娠合并梅毒的危害
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

妊娠合并梅毒可能導致胎兒先天性梅毒、流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎,危害程度從輕度發(fā)育異常到嚴重器官損傷不等。

1、胎兒感染

梅毒螺旋體通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播,可能引起胎兒肝脾腫大、貧血或骨骼畸形,需通過(guò)青霉素規范治療阻斷傳播。

2、妊娠丟失

未經(jīng)治療的孕婦發(fā)生自然流產(chǎn)概率顯著(zhù)升高,孕中晚期可能出現胎死宮內,早期篩查和足療程青霉素治療可降低風(fēng)險。

3、新生兒并發(fā)癥

存活嬰兒可能出現 Hutchinson 三聯(lián)征、角膜炎或神經(jīng)性耳聾等遲發(fā)表現,出生后需接受血清學(xué)檢測和預防性治療。

4、母體損害

孕期梅毒進(jìn)展更快,可能引發(fā)心血管梅毒或神經(jīng)梅毒,需聯(lián)合產(chǎn)科與感染科進(jìn)行全程藥物干預與胎兒監測。

所有孕婦應在孕早期進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查,確診后嚴格遵醫囑使用青霉素治療,并定期復查血清抗體滴度與超聲監測胎兒發(fā)育。

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