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腎上腺腫瘤術(shù)后后遺癥

患者：男，56歲

病情描述:
腎上腺腫瘤術(shù)后后遺癥
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腎上腺腫瘤術(shù)后后遺癥可能包括激素水平紊亂、傷口感染、血壓波動(dòng)、腎上腺功能不全等，需根據具體癥狀進(jìn)行針對性治療。

1、激素紊亂

術(shù)后腎上腺激素分泌異?？赡軐е聨煨谰C合征或醛固酮增多癥，表現為體重異常增加、皮膚紫紋、低血鉀等。治療需通過(guò)激素替代或拮抗藥物調節，如氫化可的松、螺內酯。

2、傷口感染

手術(shù)切口可能出現紅腫熱痛或滲液，與術(shù)后護理不當或免疫力下降有關(guān)。需使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星，并定期消毒換藥。

3、血壓異常

腎上腺激素變化可導致高血壓危象或低血壓發(fā)作，需動(dòng)態(tài)監測并調整降壓藥物如硝苯地平、美托洛爾，嚴重時(shí)需靜脈用藥控制。

4、腎上腺危象

雙側腎上腺切除后可能出現急性腎上腺功能衰竭，表現為嘔吐、低血壓、昏迷。需緊急補充糖皮質(zhì)激素如地塞米松，并維持水電解質(zhì)平衡。

術(shù)后應定期復查激素水平與影像學(xué)檢查，避免劇烈運動(dòng)和高鹽飲食，出現乏力、頭暈等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

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