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縱隔淋巴結腫大是癌癥嗎

患者:男,51歲

病情描述:
縱隔淋巴結腫大是癌癥嗎
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

縱隔淋巴結腫大不一定是癌癥,多數情況由肺部感染、結核病等良性疾病引起,少數可能與淋巴瘤、轉移癌等惡性腫瘤相關(guān)。

1、感染因素

細菌或病毒感染可導致縱隔淋巴結反應性增生,常見(jiàn)于肺炎、支氣管炎等,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀,可通過(guò)抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛或抗病毒藥物如奧司他韋治療。

2、結核病變

結核分枝桿菌感染可能引發(fā)縱隔淋巴結結核,表現為低熱、盜汗,需聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結核藥物,療程需持續半年以上。

3、淋巴系統腫瘤

霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤可能導致無(wú)痛性淋巴結腫大,常伴體重下降,需通過(guò)病理活檢確診,治療包括化療方案如CHOP、ABVD等。

4、轉移性腫瘤

肺癌、食管癌等惡性腫瘤轉移至縱隔淋巴結時(shí),多已屬晚期,需根據原發(fā)癌類(lèi)型選擇放化療或靶向治療,如吉非替尼用于EGFR突變肺癌。

發(fā)現縱隔淋巴結腫大應完善胸部CT、腫瘤標志物等檢查,避免過(guò)度焦慮但須及時(shí)明確病因,日常注意觀(guān)察有無(wú)新發(fā)癥狀。

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