醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鼻涕反復(fù)帶血可能由鼻腔干燥、鼻炎、鼻竇炎、鼻咽癌等原因引起，可通過生理鹽水沖洗、局部用藥、抗生素治療、手術(shù)等方式處理。

  1、鼻腔干燥

  氣候干燥或空調(diào)環(huán)境導(dǎo)致鼻黏膜破裂出血，建議使用加濕器保持空氣濕度，用生理鹽水噴鼻或涂抹凡士林保護(hù)黏膜。

  2、鼻炎

  過敏性鼻炎或萎縮性鼻炎可能引起黏膜糜爛出血，表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏，可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片或孟魯司特鈉。

  3、鼻竇炎

  細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻腔膿血性分泌物，伴隨頭痛發(fā)熱，需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或克拉霉素治療。

  4、鼻咽癌

  反復(fù)涕血伴隨耳鳴、頸部腫塊需警惕，確診需活檢病理檢查，早期可放療聯(lián)合順鉑、紫杉醇等化療藥物。

  建議避免用力擤鼻，增加維生素C和維生素K攝入，出血持續(xù)超一周或量大時(shí)應(yīng)盡快至耳鼻喉科完善鼻咽鏡檢查。