醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)不調可能會(huì )影響排卵期。月經(jīng)不調通常由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素引起。

  1、內分泌失調

  下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì )導致激素分泌異常，表現為月經(jīng)周期不規則，可能伴隨排卵障礙?？赏ㄟ^(guò)激素六項檢查確診，遵醫囑使用雌孕激素序貫療法調節周期。

  2、多囊卵巢綜合征

  高雄激素血癥和胰島素抵抗會(huì )抑制卵泡發(fā)育，導致稀發(fā)排卵或無(wú)排卵，表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。建議通過(guò)生活方式干預結合二甲雙胍等胰島素增敏劑治療。

  3、甲狀腺功能異常

  甲狀腺激素水平異常會(huì )干擾性激素合成，甲亢可能導致月經(jīng)頻發(fā)，甲減則易引起月經(jīng)稀發(fā)。需檢測甲狀腺功能，根據結果使用抗甲狀腺藥物或左甲狀腺素鈉片。

  4、精神壓力

  長(cháng)期焦慮緊張會(huì )升高皮質(zhì)醇水平，抑制促性腺激素釋放激素分泌，造成暫時(shí)性排卵障礙?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練等方式緩解，嚴重者需短期使用抗焦慮藥物。

  建議保持規律作息，適量補充維生素E和B族維生素，監測基礎體溫幫助判斷排卵情況，若持續3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂應及時(shí)就醫。