后天性扁平足的形成通常與足弓支撐結構異常、肌肉韌帶功能減退等因素有關(guān)，主要有遺傳因素、足部外傷、肌腱功能障礙、肥胖或長(cháng)期負重、炎癥性疾病等原因。

1、遺傳因素

部分人群因先天結締組織發(fā)育較弱，足底筋膜或韌帶彈性較差，成年后可能逐漸出現足弓塌陷。此類(lèi)情況可能伴隨跟腱短縮或足部關(guān)節松弛，日常需避免長(cháng)時(shí)間站立或穿無(wú)支撐的平底鞋，可通過(guò)定制矯形鞋墊緩解癥狀。

2、足部外傷

踝關(guān)節骨折、跟骨骨折等損傷可能導致足部力學(xué)結構改變，若未完全康復即承重，可能引發(fā)創(chuàng )傷性扁平足。此類(lèi)患者常伴有行走疼痛或腫脹，需通過(guò)足踝支具固定，必要時(shí)行距下關(guān)節制動(dòng)術(shù)等手術(shù)修復。

3、肌腱功能障礙

脛后肌腱炎或斷裂是常見(jiàn)誘因，該肌腱對維持足弓起關(guān)鍵作用。長(cháng)期過(guò)度運動(dòng)或慢性勞損會(huì )導致肌腱退化，表現為足內側疼痛和漸進(jìn)性足弓消失。早期可通過(guò)超聲波理療配合布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。

4、肥胖或長(cháng)期負重

體重超過(guò)足部負荷能力時(shí)，足底脂肪墊受壓增厚，足弓肌肉代償性疲勞。常見(jiàn)于孕婦、重體力勞動(dòng)者，癥狀包括足底廣泛性酸痛，建議控制體重并結合足趾抓毛巾訓練增強肌力。

5、炎癥性疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫疾病可能侵蝕足部小關(guān)節，導致韌帶松弛和骨性結構破壞。此類(lèi)患者多伴晨僵和對稱(chēng)性關(guān)節腫脹，需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物，嚴重時(shí)需行關(guān)節融合術(shù)。

后天性扁平足患者應避免穿高跟鞋或硬底鞋，選擇足弓處有緩沖設計的運動(dòng)鞋。每日可進(jìn)行足底筋膜滾球按摩和提踵訓練，游泳等非負重運動(dòng)有助于維持足部功能。若出現持續疼痛或步態(tài)異常，需及時(shí)通過(guò)足底壓力檢測評估病情進(jìn)展。