醫生回答
張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕期間陰道流血可能由胚胎著(zhù)床出血、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)異常等原因引起，需根據具體原因采取觀(guān)察休息、藥物治療或緊急醫療干預。
1、胚胎著(zhù)床出血受精卵植入子宮內膜時(shí)可能引起輕微出血，多發(fā)生在受孕后10-14天，表現為少量粉紅色或褐色分泌物，無(wú)須特殊治療，建議臥床休息并避免劇烈運動(dòng)。
2、宮頸病變宮頸炎或宮頸息肉可能導致接觸性出血，通常無(wú)腹痛，可通過(guò)婦科檢查確診。輕度病變可觀(guān)察，嚴重者需進(jìn)行宮頸電灼或息肉切除術(shù)。
3、先兆流產(chǎn)可能與孕酮不足、過(guò)度勞累有關(guān)，表現為鮮血伴下腹墜痛。需立即臥床并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，必要時(shí)住院治療。
4、胎盤(pán)異常前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝可能導致突發(fā)性大量出血，前者可通過(guò)超聲診斷并絕對臥床，后者需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠以保障母嬰安全。
孕婦出現流血應立即停止活動(dòng)保持平臥，記錄出血量和顏色，避免自行用藥，所有情況均需在24小時(shí)內就醫進(jìn)行超聲和激素水平檢查。
