

趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥多數(shù)可以通過規(guī)范治療控制癥狀,治療方法主要有替代治療、飲食調(diào)節(jié)、病因治療、定期監(jiān)測等,少數(shù)患者可能需要終身服藥。
1、替代治療補充左甲狀腺素鈉是最主要的方式,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等,需根據(jù)甲狀腺功能指標調(diào)整劑量。
2、飲食調(diào)節(jié)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充硒、鋅等微量元素,限制高膽固醇食物,避免大量食用致甲狀腺腫物質(zhì)。
3、病因治療橋本甲狀腺炎患者需監(jiān)測抗體水平,碘缺乏地區(qū)需補碘,手術或放射性治療后需評估殘留甲狀腺功能。
4、定期監(jiān)測每3-6個月復查甲狀腺功能,根據(jù)TSH、T3、T4水平調(diào)整藥物劑量,妊娠期需更頻繁監(jiān)測。
甲狀腺功能恢復后仍需定期隨訪,注意保持規(guī)律作息和適度運動,出現(xiàn)乏力、怕冷等癥狀加重時及時就診。
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