

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中年人膝蓋總疼可能由關(guān)節(jié)退行性變、運(yùn)動(dòng)損傷、體重過(guò)重、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、關(guān)節(jié)退行性變:隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為膝蓋疼痛、僵硬。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物延緩進(jìn)展。
2、運(yùn)動(dòng)損傷:長(zhǎng)期跑步或跳躍可能引發(fā)半月板損傷、韌帶拉傷,疼痛伴隨關(guān)節(jié)彈響。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可配合鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。
3、體重過(guò)重:超重增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。建議控制體重指數(shù)在24以下,日常減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,疼痛時(shí)可短期使用依托考昔片。
4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:自身免疫異常引發(fā)滑膜炎,晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯。需完善類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè),常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片控制病情。
日常注意膝蓋保暖,避免久蹲久跪,可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,建議及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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