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肌酐酶高是什么原因

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問題描述

肌酐酶高是什么原因

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肌酐酶升高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉損傷、藥物副作用、橫紋肌溶解癥等原因引起。肌酐酶主要用于反映肌肉損傷程度,需結(jié)合臨床癥狀判斷病因。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉輕微損傷,使肌酐酶短暫升高,通常無(wú)須特殊治療,休息后數(shù)值可自行恢復(fù)。

2、肌肉損傷

外傷或肌肉擠壓可能導(dǎo)致局部肌細(xì)胞破壞,肌酐酶釋放入血,需局部冷敷并服用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解炎癥。

3、藥物副作用

他汀類降脂藥或某些抗生素可能引起肌肉毒性,表現(xiàn)為肌痛伴肌酐酶升高,應(yīng)停用可疑藥物并更換為阿托伐他汀、普伐他汀等低毒性替代藥物。

4、橫紋肌溶解癥

嚴(yán)重肌肉創(chuàng)傷或代謝異常可導(dǎo)致橫紋肌溶解,肌酐酶異常增高并伴醬油色尿,需靜脈補(bǔ)液并使用碳酸氫鈉、甘露醇等藥物預(yù)防腎損傷,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

日常應(yīng)避免過度運(yùn)動(dòng),慎用可能損傷肌肉的藥物,若持續(xù)肌酐酶升高需完善肌電圖、肌肉活檢等檢查明確病因。

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