醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒氨酚黃那敏不推薦作為兒童常規(guī)用藥，主要與藥物成分風(fēng)險(xiǎn)、年齡限制、療效證據(jù)不足、潛在不良反應(yīng)等因素有關(guān)。
1. 成分風(fēng)險(xiǎn)：該藥為復(fù)方制劑，含對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏等成分，可能增加肝腎負(fù)擔(dān)，重復(fù)用藥易導(dǎo)致過(guò)量中毒。
2. 年齡限制：2歲以下兒童禁用，6歲以下慎用，因幼兒代謝能力差，馬來(lái)酸氯苯那敏可能引發(fā)嗜睡、呼吸抑制等嚴(yán)重反應(yīng)。
3. 療效存疑：缺乏高質(zhì)量證據(jù)支持其對(duì)兒童感冒的明確療效，且感冒多為自限性疾病，過(guò)度用藥可能干擾免疫力發(fā)展。
4. 不良反應(yīng)：常見(jiàn)惡心、皮疹等反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、過(guò)敏休克，部分兒童可能出現(xiàn)異常興奮等 paradoxical 反應(yīng)。
建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇單一成分藥物對(duì)癥治療，如發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液，并優(yōu)先采用物理降溫等非藥物干預(yù)。
