糖尿病酮癥酸中毒是由胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足、脂肪分解增加、酮體生成過多導(dǎo)致的代謝性酸中毒，主要與胰島素缺乏、應(yīng)激反應(yīng)、感染、脫水等因素有關(guān)。

胰島素分泌不足或作用減弱導(dǎo)致葡萄糖無法被細(xì)胞利用，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪供能，產(chǎn)生大量酮體。需立即補(bǔ)充胰島素并糾正高血糖。

嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下，腎上腺素等激素分泌增加，對(duì)抗胰島素作用，加速脂肪分解。需控制原發(fā)疾病并監(jiān)測(cè)酮體水平。

感染時(shí)炎癥因子抑制胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，同時(shí)發(fā)熱加速代謝，加重酮體堆積。需抗感染治療并補(bǔ)充液體電解質(zhì)。

高血糖導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)脫水，血液濃縮進(jìn)一步減少胰島素效能。需靜脈補(bǔ)液恢復(fù)血容量，維持水電解質(zhì)平衡。

患者出現(xiàn)多尿、口渴、呼吸深快等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖和血酮，保證每日飲水1500毫升以上，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量。