

曲中玉 副主任醫師
山東省立醫院
月經(jīng)第十天到十五天出現血水或褐色分泌物可能由排卵期出血、黃體功能不全、子宮內膜息肉、子宮內膜炎等原因引起,需結合具體癥狀評估。
1、排卵期出血雌激素水平短暫下降導致子宮內膜部分脫落,表現為少量褐色分泌物,通常持續2-3天。無(wú)須特殊治療,保持外陰清潔即可。
2、黃體功能不全孕激素分泌不足導致子宮內膜脫落不規則,可能伴隨月經(jīng)周期縮短??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。
3、子宮內膜息肉可能與雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激有關(guān),常見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng)和褐色分泌物??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,藥物可選左炔諾孕酮宮內緩釋系統。
4、子宮內膜炎多由細菌感染引起,伴隨下腹隱痛和異常分泌物。需抗生素治療如甲硝唑片、多西環(huán)素片,嚴重者需宮腔灌注治療。
建議記錄出血時(shí)間與性狀,避免劇烈運動(dòng),若持續超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨腹痛需婦科就診。
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