醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
走路時關(guān)節(jié)處發(fā)出咔咔響聲可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、韌帶摩擦、軟骨磨損、關(guān)節(jié)退行性變等原因引起。
1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放關(guān)節(jié)液中溶解的氣體在活動時形成微小氣泡破裂，屬于生理現(xiàn)象，無須特殊處理，適當熱敷可緩解。
2、韌帶摩擦運動時肌腱或韌帶與骨突部位摩擦產(chǎn)生彈響，建議加強關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉，減少突然發(fā)力動作。
3、軟骨磨損可能與長期負重或運動損傷有關(guān)，表現(xiàn)為響聲伴輕微酸痛，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因、玻璃酸鈉等軟骨保護劑。
4、關(guān)節(jié)退行性變多見于骨關(guān)節(jié)炎，與年齡增長和機械負荷過重相關(guān)，典型癥狀為晨僵和活動受限，需聯(lián)合使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥及康復訓練。
日常注意控制體重，避免爬樓梯等負重運動，可進行游泳等低沖擊鍛煉，若伴隨疼痛或活動障礙應(yīng)及時就診。
