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早期乳腺癌的治療方法有哪些

腫瘤科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#乳腺癌#乳腺

早期乳腺癌通過(guò)手術(shù)、放療、藥物及生活方式調整可有效控制,5年生存率超過(guò)90%。主要治療手段包括局部切除手術(shù)、靶向藥物和內分泌治療。

1. 手術(shù)治療

乳腺癌手術(shù)分為保乳手術(shù)和全乳切除兩類(lèi)。保乳手術(shù)適用于腫瘤直徑≤3cm且未侵犯皮膚的患者,術(shù)后需配合放療。全乳切除適用于多發(fā)病灶或腫瘤較大的情況,可選擇同時(shí)進(jìn)行乳房重建。術(shù)后并發(fā)癥管理需關(guān)注淋巴水腫,可通過(guò)壓力治療和康復訓練緩解。

2. 放射治療

放療通常在保乳手術(shù)后進(jìn)行,全乳照射劑量45-50Gy,療程5周。新技術(shù)如調強放療能減少對心肺的輻射。常見(jiàn)副作用包括皮膚紅斑和疲勞,使用無(wú)香精潤膚霜可緩解皮膚不適。

3. 藥物治療

化療方案含蒽環(huán)類(lèi)(表柔比星)和紫杉類(lèi)(多西他賽)藥物,周期4-8個(gè)。靶向治療針對HER2陽(yáng)性患者,曲妥珠單抗需持續用藥1年。內分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性者,他莫昔芬需服用5-10年,服藥期間建議每年進(jìn)行骨密度檢測。

4. 輔助療法

飲食建議增加十字花科蔬菜(西蘭花)和富含歐米伽3的食物(三文魚(yú)),限制紅肉攝入。運動(dòng)方面推薦每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走或游泳,可降低復發(fā)風(fēng)險。心理支持可通過(guò)正念冥想緩解治療焦慮,參加病友互助組織也有助于情緒調節。

定期復查是治療關(guān)鍵環(huán)節,術(shù)后2年內每3-6個(gè)月需進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標志物檢查,5年內每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。治療期間出現骨痛或異常出血應立即就醫。保持健康體重(BMI<25)和戒煙能顯著(zhù)改善預后。

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