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總是肚子疼想大便怎么回事

消化內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#肚子疼#大便

總是肚子疼想大便可能由腸易激綜合征、腸道感染、食物不耐受、炎癥性腸病、腸道菌群失衡等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

1、腸易激綜合征:

腸易激綜合征是一種功能性腸道疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變。發(fā)病機制尚未完全明確,可能與內臟高敏感性、腦-腸軸調節異常、腸道動(dòng)力紊亂等因素有關(guān)?;颊叱R蚓窬o張、飲食不當誘發(fā)癥狀,可通過(guò)低FODMAP飲食、益生菌補充、心理疏導等方式改善。

2、腸道感染:

細菌或病毒感染可能導致腸道黏膜炎癥,表現為腹痛、腹瀉、里急后重感。常見(jiàn)病原體包括沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、諾如病毒等,多通過(guò)污染食物或水源傳播。癥狀嚴重時(shí)需進(jìn)行糞便病原學(xué)檢查,必要時(shí)使用抗生素治療,同時(shí)注意補液防止脫水。

3、食物不耐受:

乳糖不耐受、麩質(zhì)敏感等食物不耐受反應可導致腸道蠕動(dòng)加快、產(chǎn)氣增多。這類(lèi)患者進(jìn)食特定食物后會(huì )出現腹痛、腹瀉、排氣增多等癥狀,通過(guò)飲食日記排查過(guò)敏原、采用消除飲食法可有效控制癥狀,必要時(shí)可進(jìn)行食物特異性IgG抗體檢測輔助診斷。

4、炎癥性腸?。?/h3>

克羅恩病和潰瘍性結腸炎屬于慢性腸道炎癥性疾病,典型癥狀包括反復腹痛、黏液膿血便、體重下降。疾病活動(dòng)期可見(jiàn)腸道黏膜潰瘍、糜爛,需通過(guò)結腸鏡和病理檢查確診。治療需遵醫囑使用氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。

5、腸道菌群失衡:

長(cháng)期使用抗生素、高脂高糖飲食等因素可能破壞腸道微生態(tài)平衡,導致條件致病菌過(guò)度增殖?;颊叱雇?、排便異常外,還可能伴有口臭、消化不良等癥狀??赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入、補充特定益生菌株調節菌群,必要時(shí)需進(jìn)行糞便菌群檢測。

日常應注意記錄腹痛與飲食、情緒、作息的關(guān)系,避免攝入辛辣刺激、高脂高糖食物。建議規律進(jìn)食,保證充足睡眠,進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、瑜伽等。癥狀持續超過(guò)兩周或出現體重下降、血便等警示癥狀時(shí),應及時(shí)就醫進(jìn)行糞便常規、腸鏡等檢查。保持良好心態(tài)對功能性腸道疾病的改善尤為重要,可通過(guò)正念冥想、腹式呼吸等方式緩解焦慮情緒。

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