氧中毒的臨床表現(xiàn)有哪些 氧中毒的五個臨床表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
氧中毒的臨床表現(xiàn)主要有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、眼部癥狀、肌肉抽搐及心肺功能異常。
早期表現(xiàn)為面部肌肉顫動、口唇麻木,隨著暴露時間延長可出現(xiàn)眩暈、煩躁不安,嚴重時發(fā)生意識模糊或昏迷。高濃度氧會引發(fā)腦細胞氧化應激反應,破壞神經(jīng)元細胞膜結(jié)構(gòu)。
典型表現(xiàn)為胸骨后灼痛、刺激性干咳,進而發(fā)展為呼吸困難。病理機制是氧自由基損傷肺泡表面活性物質(zhì),導致肺泡萎縮和肺間質(zhì)水腫,胸部X線可見雙肺彌漫性浸潤影。
視網(wǎng)膜血管收縮是最早出現(xiàn)的體征,表現(xiàn)為視野縮小、視物模糊。嬰幼兒可能出現(xiàn)晶體后纖維增生癥,這與高氧環(huán)境下視網(wǎng)膜血管異常增生有關(guān)。
四肢肌肉陣發(fā)性痙攣多見,嚴重時出現(xiàn)全身性強直陣攣發(fā)作。這是由于氧自由基破壞神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿受體,導致神經(jīng)傳導異常。
表現(xiàn)為心動過緩、血壓下降等循環(huán)抑制癥狀,晚期可能出現(xiàn)心力衰竭。心肌細胞線粒體在高氧環(huán)境中會產(chǎn)生大量過氧化物,影響心臟傳導系統(tǒng)和收縮功能。
預防氧中毒需嚴格控制吸氧濃度和時間,成人連續(xù)吸氧不宜超過60%濃度,新生兒更需謹慎。出現(xiàn)癥狀后應立即降低吸氧濃度,進行血氣監(jiān)測。日??稍黾痈缓S生素E、硒等抗氧化物質(zhì)的食物攝入,如堅果、深海魚等,適當進行有氧運動增強機體抗氧化能力,但需避免在高氧環(huán)境運動后立即進入常氧環(huán)境。
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