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懷孕前三個月需要做什么檢查項目

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#懷孕

懷孕前三個月需進(jìn)行基礎(chǔ)體檢、傳染病篩查、遺傳病檢測、超聲檢查及甲狀腺功能評估五項核心檢查。這些項目可評估母體健康狀況、排除胎兒發(fā)育風(fēng)險,并為后續(xù)產(chǎn)檢建立基線數(shù)據(jù)。

1、基礎(chǔ)體檢:

包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓測量和體重指數(shù)計算。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血或感染跡象,尿常規(guī)篩查腎臟疾病和尿路感染,血壓監(jiān)測能早期識別妊娠高血壓風(fēng)險。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果建議補(bǔ)充鐵劑或調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

2、傳染病篩查:

需檢測乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體及風(fēng)疹病毒抗體。乙肝陽性孕婦需在分娩后24小時內(nèi)為新生兒注射免疫球蛋白,梅毒感染可能引起胎兒畸形需青霉素治療,風(fēng)疹抗體陰性者應(yīng)避免接觸傳染源。

3、遺傳病檢測:

地中海貧血基因檢測適用于南方地區(qū)夫婦,脊髓性肌萎縮癥攜帶者篩查可評估胎兒發(fā)病風(fēng)險。35歲以上孕婦建議增加無創(chuàng)DNA檢測,高齡產(chǎn)婦可能需絨毛取樣或羊水穿刺進(jìn)行染色體核型分析。

4、超聲檢查:

孕6-8周通過陰道超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、胎心搏動及胚胎數(shù)量,排除宮外孕或葡萄胎。11-13周需NT超聲測量胎兒頸項透明層厚度,結(jié)合血清學(xué)指標(biāo)初步判斷唐氏綜合征風(fēng)險。

3、甲狀腺功能:

促甲狀腺激素異??赡苡绊懱褐橇Πl(fā)育,甲減孕婦需口服左甲狀腺素鈉。甲狀腺過氧化物酶抗體陽性者即使功能正常,也需密切監(jiān)測以防妊娠期甲狀腺功能惡化。

除規(guī)范檢查外,建議每日補(bǔ)充400微克葉酸至孕12周,避免生冷食物和寵物接觸。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運動如孕婦瑜伽或散步,控制咖啡因攝入量低于200毫克/天。出現(xiàn)陰道流血、劇烈嘔吐或頭暈癥狀需立即就醫(yī)。建立規(guī)律的產(chǎn)檢檔案有助于動態(tài)追蹤妊娠狀態(tài),所有檢查結(jié)果應(yīng)妥善保存供分娩參考。

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