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睡醒后頭暈目眩是什么原因

神經(jīng)內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#頭暈

睡醒后頭暈目??赡芘c體位性低血壓、耳石癥、貧血、睡眠呼吸暫停綜合征、頸椎病等因素有關(guān)。該癥狀通常表現為起床時(shí)視物旋轉、站立不穩、惡心等,需結合具體病因干預。

1、體位性低血壓

睡眠時(shí)血壓較低,突然起身可能導致腦部供血不足。常見(jiàn)于老年人或長(cháng)期臥床者,表現為站立時(shí)眼前發(fā)黑、頭暈加重。建議起床時(shí)動(dòng)作放緩,先坐起30秒再站立。日??蛇m當增加水和鹽分攝入,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。

2、耳石癥

內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管,引發(fā)短暫性眩暈。典型表現為頭部位置變化時(shí)天旋地轉,持續數秒至1分鐘??赏ㄟ^(guò)耳石復位手法治療,避免突然轉頭或快速躺下。若反復發(fā)作需進(jìn)行前庭功能檢查。

3、貧血

血紅蛋白不足導致腦組織缺氧,晨起癥狀明顯。常伴隨面色蒼白、乏力,女性月經(jīng)量多者更易發(fā)生。需檢查血常規明確類(lèi)型,缺鐵性貧血可補充鐵劑,同時(shí)攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。

4、睡眠呼吸暫停綜合征

夜間反復呼吸暫停引發(fā)低氧血癥,晨起頭痛頭暈常見(jiàn)。肥胖、打鼾人群需進(jìn)行多導睡眠監測,使用持續正壓通氣治療。側臥睡姿、減重有助于改善癥狀,避免睡前飲酒。

5、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓影響腦供血,睡姿不當會(huì )加重癥狀??赡馨殡S頸肩酸痛、手臂麻木,可通過(guò)頸椎MRI確診。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免長(cháng)時(shí)間低頭,急性期需佩戴頸托保護。

長(cháng)期出現晨起眩暈建議監測血壓、血糖,記錄發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀。保持臥室通風(fēng)良好,起床前可先在床上活動(dòng)四肢。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,避免空腹起床。若伴隨嘔吐、意識障礙需立即就醫,排除腦卒中等急癥。耳石癥患者可每日進(jìn)行Brandt-Daroff習服訓練,貧血患者需定期復查血紅蛋白水平。

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