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什么是神經(jīng)性耳鳴耳聾 神經(jīng)性耳鳴耳聾的4癥狀詳述

神經(jīng)內科編輯 醫普觀(guān)察員
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神經(jīng)性耳鳴耳聾是指因聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)系統損傷導致的耳鳴和聽(tīng)力下降,常見(jiàn)癥狀有耳鳴、聽(tīng)力減退、耳悶脹感、眩暈。神經(jīng)性耳鳴耳聾可能與內耳微循環(huán)障礙、噪聲損傷、藥物毒性、年齡增長(cháng)等因素有關(guān),需通過(guò)純音測聽(tīng)、聲導抗測試等檢查確診。

1、耳鳴

耳鳴是神經(jīng)性耳鳴耳聾的典型癥狀,患者常自覺(jué)耳內或顱內有嗡嗡、蟬鳴等異常聲響,環(huán)境安靜時(shí)更為明顯。這種耳鳴通常為持續性,可能與耳蝸毛細胞損傷、聽(tīng)神經(jīng)異常放電有關(guān)。臨床常用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、長(cháng)春胺緩釋膠囊等藥物改善內耳微循環(huán)。

2、聽(tīng)力減退

聽(tīng)力減退多呈漸進(jìn)性發(fā)展,早期表現為高頻聽(tīng)力下降,難以聽(tīng)清電話(huà)鈴聲、鳥(niǎo)叫聲等高頻音。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能影響日常對話(huà)。此類(lèi)聽(tīng)力損失多因內耳毛細胞不可逆損傷導致,需通過(guò)助聽(tīng)器或人工耳蝸進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)補償。

3、耳悶脹感

約半數患者會(huì )出現耳部堵塞感,如同耳道被棉花堵塞,可能伴隨耳內壓力異常。這種癥狀常與內淋巴液循環(huán)障礙相關(guān),可通過(guò)鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液或口服鹽酸倍他司汀片緩解。

4、眩暈

當病變累及前庭系統時(shí),可能出現旋轉性眩暈伴惡心嘔吐,持續時(shí)間從數分鐘至數小時(shí)不等。此類(lèi)眩暈通常與梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等共病相關(guān),急性期可使用鹽酸異丙嗪注射液控制癥狀。

神經(jīng)性耳鳴耳聾患者應避免長(cháng)時(shí)間暴露于噪聲環(huán)境,限制咖啡因和酒精攝入。建議保持規律作息,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)改善內耳血供。若癥狀持續加重或影響生活質(zhì)量,需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)聽(tīng)力評估,必要時(shí)考慮佩戴助聽(tīng)設備或接受前庭康復訓練。日??啥嗍秤酶缓S生素B族的食物如全谷物、深綠色蔬菜,有助于神經(jīng)修復。

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