腎小球濾過(guò)率69ml/min嚴重嗎
博禾醫生
腎小球濾過(guò)率69ml/min通常屬于輕度腎功能下降,是否嚴重需結合具體病因和臨床癥狀綜合判斷。腎小球濾過(guò)率降低可能與慢性腎病、高血壓腎病、糖尿病腎病等因素有關(guān)。
腎小球濾過(guò)率69ml/min提示腎功能處于CKD2-3期之間,此時(shí)多數患者無(wú)明顯不適癥狀,部分可能出現夜尿增多、輕度乏力等非特異性表現。這種情況需定期監測腎功能指標,通過(guò)控制血壓血糖、低鹽低蛋白飲食、避免腎毒性藥物等方式延緩病情進(jìn)展。若伴隨明顯水腫、貧血或電解質(zhì)紊亂,則需考慮存在原發(fā)性或繼發(fā)性腎臟疾病。
少數情況下腎小球濾過(guò)率短期內快速下降至69ml/min可能提示急性腎損傷,常見(jiàn)于嚴重感染、藥物過(guò)敏或尿路梗阻等急癥?;颊咄殡S少尿、惡心嘔吐、意識模糊等危急癥狀,需立即就醫排查病因并干預。某些遺傳性腎病如Alport綜合征也可能在早期表現為輕度濾過(guò)率下降,但會(huì )伴隨血尿或聽(tīng)力異常等特征性改變。
建議每3-6個(gè)月復查尿常規、血肌酐、腎臟超聲等檢查,日常注意每日飲水量控制在2000ml左右,避免高嘌呤飲食。若出現泡沫尿、肉眼血尿或血壓持續超過(guò)140/90mmHg,應及時(shí)至腎內科就診完善24小時(shí)尿蛋白定量等專(zhuān)項檢查。
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