尿毒癥肚子腹水怎么辦
尿毒癥患者出現腹水可通過(guò)控制液體攝入、藥物治療、透析治療、腹腔穿刺引流、手術(shù)治療等方式干預。腹水通常由腎功能衰竭導致水鈉潴留、低蛋白血癥、心功能不全等因素引起。
1、控制液體攝入
限制每日液體攝入量有助于減輕腹水癥狀。尿毒癥患者需根據尿量調整飲水量，通?？刂圃诿咳?000-1500毫升以?xún)?，避免高鹽食物以減少水鈉潴留。家屬可協(xié)助記錄出入量，監測體重變化。
2、藥物治療
遵醫囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑促進(jìn)水分排出，同時(shí)配合人血白蛋白注射液糾正低蛋白血癥。用藥期間需定期檢測電解質(zhì)，防止出現低鉀血癥。若合并感染，可能需頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
3、透析治療
血液透析或腹膜透析可替代腎臟功能，清除體內多余水分和代謝廢物。規律透析患者需嚴格遵循醫囑設定干體重，透析間期體重增長(cháng)不宜超過(guò)3%-5%。腹水頑固者可能需要調整透析方案。
4、腹腔穿刺引流
對于大量腹水導致呼吸困難或腹脹難忍的患者，醫生可能行腹腔穿刺術(shù)引流腹水。每次放液量不宜過(guò)多，需同步補充白蛋白維持血容量。該操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，防止腹腔感染。
5、手術(shù)治療
頑固性腹水可能需腹腔-靜脈分流術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)改善癥狀。手術(shù)適應證需由腎內科、肝膽外科等多學(xué)科評估，術(shù)后仍需持續管理原發(fā)病。合并門(mén)靜脈高壓者需同時(shí)處理肝臟病變。
尿毒癥腹水患者需每日監測體重、血壓及下肢水腫情況，保持皮膚清潔預防壓瘡。飲食以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋清、魚(yú)肉等，限制鉀、磷攝入。避免劇烈活動(dòng)防止腹壓驟增，睡眠時(shí)可抬高床頭減輕腹脹感。出現發(fā)熱、腹痛或呼吸困難等急癥需立即就醫。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：腎不好能做全麻手術(shù)嗎
