妊高癥喜歡招惹什么孕媽
博禾醫(yī)生
妊高癥通常更容易發(fā)生在高齡初產婦、多胎妊娠孕婦、肥胖孕婦、有慢性高血壓或腎病病史的孕婦以及有妊高癥家族史的孕婦身上。妊高癥是妊娠期高血壓疾病的統稱,包括妊娠期高血壓、子癇前期和子癇等,可能對母嬰健康造成嚴重影響。
年齡超過35歲的初產婦發(fā)生妊高癥的概率較高。隨著年齡增長,血管彈性下降,妊娠期間更容易出現血壓調節(jié)異常。這類孕婦需要加強產前檢查頻率,密切監(jiān)測血壓和尿蛋白變化,必要時在醫(yī)生指導下使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。
懷有雙胎或多胎的孕婦體內激素水平和血容量變化更為顯著,胎盤負荷加重,容易導致血管內皮損傷。多胎妊娠孕婦可能出現明顯水腫、頭痛等癥狀,需定期進行胎兒超聲和血流動力學監(jiān)測,必要時住院觀察治療。
體重指數超過30的孕婦體內炎癥因子水平較高,胰島素抵抗明顯,這些因素都可能誘發(fā)血壓升高。肥胖孕婦應注意控制孕期體重增長幅度,適當進行低強度運動,飲食上減少鈉鹽攝入,增加富含鉀的蔬菜水果。
孕前已患有慢性高血壓、糖尿病或慢性腎病的孕婦,妊娠期間病情可能加重或誘發(fā)妊高癥。這類孕婦需要在孕前進行充分評估,孕期聯合內科醫(yī)生共同管理,可能需要調整原有用藥方案,如將血管緊張素轉換酶抑制劑更換為甲基多巴片等妊娠期相對安全的藥物。
母親或姐妹有妊高癥病史的孕婦發(fā)病風險增加,可能與遺傳易感性有關。這類孕婦應從妊娠早期開始補充鈣劑,每日攝入量可達1000-1500毫克,同時注意觀察有無視力模糊、上腹痛等嚴重癥狀,發(fā)現異常及時就醫(yī)。
建議所有孕婦定期進行產前檢查,監(jiān)測血壓變化,保持合理體重增長。飲食上應注意低鹽、高蛋白、富含維生素和礦物質,適量補充鈣、鎂等微量元素。保證充足睡眠,避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定。出現頭痛、視物模糊、水腫加重等癥狀時應立即就醫(yī)。產后仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓,部分妊高癥患者可能在產后血壓持續(xù)升高,需要長期隨訪管理。
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