股骨頸骨折術(shù)后常見(jiàn)的四大并發(fā)癥有股骨頭壞死、深靜脈血栓形成、肺部感染和壓瘡。這些并發(fā)癥可能影響術(shù)后恢復(fù)，需要密切觀察并及時(shí)處理。

1、股骨頭壞死

股骨頭壞死是股骨頸骨折術(shù)后較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要由于骨折后股骨頭的血液供應(yīng)受到破壞導(dǎo)致。術(shù)后早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。預(yù)防措施包括避免過(guò)早負(fù)重、定期復(fù)查影像學(xué)檢查。治療上可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、骨肽注射液等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

2、深靜脈血栓

深靜脈血栓形成多因術(shù)后臥床制動(dòng)、血液高凝狀態(tài)引起，表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高。預(yù)防措施包括早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、穿戴彈力襪、遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。血栓形成后可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物進(jìn)行抗凝治療。

3、肺部感染

肺部感染常見(jiàn)于老年患者或長(zhǎng)期臥床者，與術(shù)后呼吸功能減弱、排痰不暢有關(guān)。癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。預(yù)防措施包括定時(shí)翻身拍背、鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療。

4、壓瘡

壓瘡多發(fā)生在骶尾部、足跟等骨突部位，與術(shù)后長(zhǎng)期臥床、局部受壓有關(guān)。早期表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅，嚴(yán)重時(shí)可形成潰瘍。預(yù)防措施包括每2小時(shí)翻身一次、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床等減壓裝置。已發(fā)生壓瘡時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物進(jìn)行治療。

股骨頸骨折術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等，有助于骨折愈合。在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線了解骨折愈合情況，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者做好日常護(hù)理，保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療。