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幽門(mén)螺桿菌會(huì )導致胃癌嗎

腫瘤科編輯 醫普小新
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幽門(mén)螺桿菌感染可能增加胃癌風(fēng)險,但并非所有感染者都會(huì )發(fā)展為胃癌。幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍的主要病因,長(cháng)期未治療可能誘發(fā)胃黏膜病變。

幽門(mén)螺桿菌感染后,細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障,導致持續炎癥反應。炎癥反復刺激可能引起胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。世界衛生組織將幽門(mén)螺桿菌列為I類(lèi)致癌物,流行病學(xué)研究顯示感染者胃癌風(fēng)險較未感染者高數倍。風(fēng)險程度與菌株毒力、宿主遺傳因素、飲食習慣共同相關(guān),如cagA陽(yáng)性菌株致癌性更強。

僅少數幽門(mén)螺桿菌感染者最終進(jìn)展為胃癌。胃癌發(fā)生需要數十年演變過(guò)程,通常經(jīng)歷慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、腸化生、異型增生等多階段。同時(shí)吸煙、高鹽飲食、維生素缺乏等協(xié)同因素會(huì )加速癌變。部分人群感染后僅表現為輕度消化不良,甚至終身無(wú)癥狀。

建議感染者及時(shí)進(jìn)行根除治療,常用方案包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊四聯(lián)療法。治療后需復查確認根除,并定期胃鏡監測高危人群。日常應避免共用餐具、注意飲食衛生,減少腌制食品攝入,適當補充新鮮蔬菜水果。

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