痛風(fēng)會(huì )一直痛嗎
博禾醫生
痛風(fēng)發(fā)作通常不會(huì )一直疼痛,急性期疼痛可持續數小時(shí)至數周,間歇期可能無(wú)癥狀。痛風(fēng)是尿酸結晶沉積引發(fā)的關(guān)節炎,需通過(guò)藥物和生活方式調整控制病情。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,但具有自限性。首次發(fā)作多累及單側第一跖趾關(guān)節,表現為突發(fā)紅腫熱痛,未經(jīng)治療時(shí)癥狀可持續3-10天。隨著(zhù)病程進(jìn)展,發(fā)作頻率可能增加,但每次發(fā)作仍呈間歇性。慢性痛風(fēng)石性關(guān)節炎患者可能出現持續性關(guān)節不適,但典型劇痛仍呈陣發(fā)性。
極少數未規范治療的患者可能發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎,關(guān)節持續隱痛伴功能障礙。這種情況多見(jiàn)于血尿酸長(cháng)期超過(guò)540μmol/L、合并腎功能不全或存在遺傳代謝缺陷者。慢性痛風(fēng)石沉積可導致關(guān)節結構破壞,此時(shí)疼痛可能轉為持續性,需通過(guò)降尿酸藥物和手術(shù)干預。
痛風(fēng)患者應避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內臟、海鮮,每日飲水不少于2000毫升。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,緩解期需長(cháng)期服用非布司他片或苯溴馬隆片控制血尿酸水平。建議定期監測尿酸值,保持體重在正常范圍,減少關(guān)節損傷風(fēng)險。
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