不做胃鏡可通過(guò)碳13/14呼氣試驗、鋇餐造影、血清胃功能檢測、腹部超聲、膠囊內鏡等方式檢查胃病。胃病可能與幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌異常、胃黏膜損傷等因素有關(guān)，通常表現為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。

1、碳13/14呼氣試驗

通過(guò)檢測呼氣中標記的二氧化碳含量判斷是否存在幽門(mén)螺桿菌感染。該菌是慢性胃炎、胃潰瘍的主要致病因素，感染后可能出現腹脹、口臭等癥狀。檢查前需空腹，停用抗生素和抑酸藥。陽(yáng)性結果需結合臨床癥狀判斷，必要時(shí)遵醫囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除治療。

2、鋇餐造影

口服硫酸鋇造影劑后通過(guò)X線(xiàn)觀(guān)察胃部形態(tài)變化，可發(fā)現胃潰瘍、胃息肉、胃下垂等結構異常。檢查前需禁食，造影劑可能引起輕微便秘。若顯示龕影提示潰瘍，黏膜中斷提示腫瘤可能，需進(jìn)一步結合病理檢查。日常需避免辛辣刺激飲食，減少胃黏膜損傷。

3、血清胃功能檢測

通過(guò)血液檢測胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值、胃泌素等指標，間接評估胃黏膜狀態(tài)。比值降低提示萎縮性胃炎風(fēng)險，胃泌素升高可能與胃酸分泌異常相關(guān)。該檢查無(wú)創(chuàng )但特異性較低，異常時(shí)建議結合其他檢查。日?？裳a充維生素B12和葉酸，幫助修復胃黏膜。

4、腹部超聲

利用聲波成像觀(guān)察胃壁層次結構，對胃部較大腫瘤、胃潴留等病變有篩查價(jià)值。檢查前需飲水充盈胃腔，但氣體干擾可能影響準確性。發(fā)現胃壁增厚需警惕惡性腫瘤，胃腔擴張可能提示幽門(mén)梗阻。建議避免產(chǎn)氣食物，餐后適當活動(dòng)促進(jìn)排空。

5、膠囊內鏡

吞咽微型攝像膠囊全程記錄消化道圖像，可觀(guān)察胃黏膜細微病變。適用于無(wú)法耐受傳統胃鏡者，但無(wú)法取活檢且膠囊可能滯留。發(fā)現糜爛灶需排除藥物性胃炎，充血水腫可能與膽汁反流有關(guān)。檢查后需確認膠囊排出，日常避免過(guò)硬食物摩擦胃黏膜。

建議選擇易消化食物如小米粥、山藥泥，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。規律進(jìn)食細嚼慢咽，餐后1小時(shí)內避免平臥。若出現嘔血、黑便、體重驟降等警報癥狀，即使檢查結果陰性也需及時(shí)就醫。胃病治療需結合病因調整方案，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者應完成全程藥物治療，功能性消化不良可通過(guò)胃腸動(dòng)力藥改善癥狀。