五個(gè)月嬰兒拉肚子不尿可能與脫水、喂養不當、胃腸感染、食物過(guò)敏、泌尿系統異常等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)，測量體溫，記錄排便排尿次數，并盡快就醫評估。

1、脫水

腹瀉導致體液大量流失時(shí)，嬰兒可能出現尿量減少甚至無(wú)尿。輕度脫水表現為口唇干燥、囟門(mén)輕度凹陷，重度脫水可能出現嗜睡或煩躁。家長(cháng)可嘗試少量多次喂服口服補液鹽散，如口服補液鹽散Ⅲ，同時(shí)避免高糖飲品。若嬰兒持續6小時(shí)無(wú)尿或出現眼窩深陷、皮膚彈性差，需立即急診處理。

2、喂養不當

過(guò)早添加輔食或奶粉沖調過(guò)濃可能引發(fā)消化紊亂。五個(gè)月嬰兒腸道消化酶活性較低，突然引入新食物可能導致滲透性腹瀉。家長(cháng)應暫停新增輔食，恢復母乳或標準比例配方奶喂養?？膳浜鲜褂每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群，但需在醫生指導下使用。

3、胃腸感染

輪狀病毒或細菌性腸炎會(huì )引起水樣便伴尿量減少。此類(lèi)感染多伴隨發(fā)熱、嘔吐，糞便可能帶有黏液。醫生可能建議檢測糞便常規，確診后可使用蒙脫石散止瀉，配合補鋅促進(jìn)腸黏膜修復。注意病毒性腸炎禁用抗生素，細菌性感染才需使用阿莫西林顆粒等藥物。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒，表現為腹瀉、血便伴尿量下降。家長(cháng)可嘗試更換深度水解蛋白奶粉，必要時(shí)使用氨基酸配方粉。急性期需在醫生指導下口服地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏，嚴重者可能需靜脈補液。

5、泌尿系統異常

先天性腎積水或尿路梗阻可能導致少尿與腹瀉并存。這類(lèi)情況常伴隨排尿哭鬧、腹部包塊等癥狀。需通過(guò)泌尿系統超聲排查，確診后可能需要導尿或手術(shù)治療。家長(cháng)發(fā)現嬰兒持續少尿合并腹脹時(shí)，應直接前往兒科急診。

家長(cháng)需保持嬰兒臀部清潔干燥，每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。哺乳期母親應避免進(jìn)食生冷刺激性食物，人工喂養者需嚴格消毒奶具。記錄24小時(shí)出入量時(shí)要注意稱(chēng)量尿不濕重量，就醫時(shí)攜帶近期糞便樣本?；謴推诳蛇m當補充維生素AD滴劑增強免疫力，但所有藥物使用均須經(jīng)兒科醫師指導。