抗過(guò)敏藥是什么
博禾醫生
抗過(guò)敏藥是指用于預防或緩解過(guò)敏反應的藥物,主要包括抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、肥大細胞穩定劑等類(lèi)型。
抗組胺藥通過(guò)阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,能緩解過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等引起的瘙癢、紅腫癥狀。常用藥物包括氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑。這類(lèi)藥物可能引起嗜睡、口干等不良反應,需避免與中樞抑制劑合用。第二代抗組胺藥如氯雷他定嗜睡作用較輕,更適合日間使用。
糖皮質(zhì)激素具有強效抗炎作用,用于控制嚴重過(guò)敏反應如哮喘急性發(fā)作、過(guò)敏性休克等。常用劑型包括布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。長(cháng)期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用,吸入劑型可減少全身不良反應。突發(fā)嚴重過(guò)敏時(shí)需及時(shí)就醫,不可自行使用口服激素。
白三烯受體拮抗劑通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)白三烯發(fā)揮作用,適用于過(guò)敏性哮喘、鼻炎預防治療。代表藥物孟魯司特鈉咀嚼片需每日規律服用,對運動(dòng)誘發(fā)哮喘效果顯著(zhù)。該類(lèi)藥物可能引發(fā)頭痛、胃腸道不適,與抗癲癇藥合用時(shí)需調整劑量。
肥大細胞穩定劑通過(guò)抑制肥大細胞脫顆粒預防過(guò)敏反應,常用色甘酸鈉滴眼液治療過(guò)敏性結膜炎,需在過(guò)敏季節前開(kāi)始使用。該類(lèi)藥物起效較慢但安全性高,適合兒童及孕婦等特殊人群。鼻用劑型可能引起局部刺激感,建議用藥后清潔鼻腔。
包括腎上腺素自動(dòng)注射筆用于過(guò)敏性休克急救,免疫調節劑如奧馬珠單抗注射液治療頑固性蕁麻疹。生物制劑需嚴格掌握適應證,使用期間需監測過(guò)敏反應。鈣劑和維生素C可輔助減輕血管通透性,但不能替代主要抗過(guò)敏治療。
使用抗過(guò)敏藥期間應避免接觸已知過(guò)敏原,保持環(huán)境清潔減少塵螨、花粉等刺激。過(guò)敏性體質(zhì)者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,外出可佩戴口罩防護。突發(fā)嚴重過(guò)敏反應如呼吸困難、血壓下降時(shí),應立即就醫并攜帶急救藥物。長(cháng)期用藥者需定期復查肝腎功能,避免擅自調整劑量。
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