粉刺和黑頭有什么區別
博禾醫生
粉刺和黑頭都是痤瘡的常見(jiàn)表現形式,區別在于黑頭是開(kāi)放性粉刺,粉刺通常指閉合性粉刺。痤瘡的發(fā)生主要與毛囊皮脂腺導管角化異常、皮脂分泌過(guò)多、痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素有關(guān)。
黑頭表現為毛孔中央的黑色小點(diǎn),由于毛囊開(kāi)口擴張,皮脂氧化變黑形成。閉合性粉刺則呈現為膚色或白色小丘疹,毛囊口完全堵塞,內容物未接觸空氣。兩者均好發(fā)于面部T區、下頜等皮脂腺豐富區域,觸診時(shí)黑頭質(zhì)地較硬,粉刺可能伴有輕微隆起感。
黑頭的形成需經(jīng)歷毛囊角栓暴露于空氣的過(guò)程,其中黑色素沉積和脂質(zhì)氧化共同導致顏色改變。閉合性粉刺的角質(zhì)細胞異常增殖會(huì )形成完整囊壁,內容物包含皮脂、角質(zhì)和少量細菌。青春期激素變化、高糖飲食等因素會(huì )同時(shí)加重兩種皮損的發(fā)展。
黑頭可通過(guò)含水楊酸或壬二酸的潔面產(chǎn)品幫助溶解角栓,配合吸附型清潔面膜減少油脂堆積。閉合性粉刺需使用維A酸乳膏調節角質(zhì)代謝,嚴重時(shí)可選擇針清處理。兩者均需避免擠壓,以防繼發(fā)感染形成炎性痤瘡。
黑頭長(cháng)期存在可能導致毛孔粗大,但較少引發(fā)明顯炎癥。閉合性粉刺有較高概率發(fā)展為紅色丘疹或膿皰,與痤瘡丙酸桿菌過(guò)度增殖相關(guān)。早期使用過(guò)氧苯甲酰凝膠可有效抑制細菌繁殖,預防皮損惡化。
兩類(lèi)皮損均需做好每日兩次溫和清潔,選用標注不致痘的保濕產(chǎn)品。防曬有助于減輕黑頭色素沉著(zhù),而粉刺人群應避免使用含礦物油的厚重護膚品。定期到皮膚科進(jìn)行果酸煥膚或激光治療能改善毛孔堵塞情況。
建議保持規律作息和低糖飲食,控制乳制品攝入量。清潔時(shí)使用一次性潔面巾代替普通毛巾,枕套每周更換兩次。若皮損數量突然增加或出現明顯紅腫,應及時(shí)就診皮膚科,在醫生指導下使用阿達帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物進(jìn)行規范治療。
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