甲狀腺回聲結節是什么
關(guān)鍵詞：#甲狀腺
甲狀腺回聲結節是指通過(guò)超聲檢查發(fā)現的甲狀腺內局灶性回聲異常區域，可能由囊性變、增生性病變或腫瘤等引起，需結合形態(tài)、血流等特征進(jìn)一步評估性質(zhì)。
1、囊性結節
囊性結節多為充滿(mǎn)液體的良性病變，超聲表現為無(wú)回聲或低回聲，邊界清晰。常見(jiàn)于單純性甲狀腺囊腫或膠質(zhì)潴留性囊腫，通常無(wú)明顯癥狀，若體積較大可能壓迫氣管導致吞咽不適。一般無(wú)須特殊治療，定期復查超聲觀(guān)察變化即可，若出現壓迫癥狀可考慮超聲引導下抽吸治療。
2、增生性結節
甲狀腺組織增生形成的結節多表現為等回聲或稍高回聲，常見(jiàn)于結節性甲狀腺腫?？赡芘c碘缺乏、促甲狀腺激素刺激等因素有關(guān)，患者可能觸及頸部腫塊但甲狀腺功能通常正常。治療以觀(guān)察為主，若結節增長(cháng)迅速或伴有甲亢癥狀，需考慮放射性碘治療或手術(shù)切除。
3、炎性結節
橋本甲狀腺炎等自身免疫性炎癥可形成低回聲結節，常伴隨甲狀腺彌漫性改變?；颊呖赡艹霈F甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、乏力，血液檢查可見(jiàn)甲狀腺抗體升高。治療需根據甲狀腺功能狀態(tài)決定，甲減患者需長(cháng)期補充左甲狀腺素鈉片，如優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯等藥物。
4、良性腫瘤
甲狀腺腺瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤，超聲顯示為邊界清晰的高回聲或等回聲結節，可有完整包膜。濾泡性腺瘤可能分泌過(guò)量甲狀腺激素引起甲亢癥狀。對于功能性腺瘤或直徑超過(guò)4厘米的結節，建議手術(shù)切除，術(shù)后需監測甲狀腺功能。
5、惡性腫瘤
甲狀腺癌結節多表現為低回聲、形態(tài)不規則伴微鈣化，乳頭狀癌最為常見(jiàn)。早期通常無(wú)癥狀，晚期可能出現聲音嘶啞或淋巴結腫大。確診需依靠細針活檢，治療以手術(shù)為主，術(shù)后根據病理類(lèi)型選擇放射性碘治療或靶向藥物，如索拉非尼、樂(lè )伐替尼等。
發(fā)現甲狀腺回聲結節后應每6-12個(gè)月復查超聲監測變化，避免頸部過(guò)度受壓或輻射暴露。日常保持均衡飲食，適量攝入海帶等含碘食物但不宜過(guò)量，規律作息有助于維持甲狀腺功能穩定。若結節短期內迅速增大、出現聲音改變或頸部淋巴結腫大，應及時(shí)就診評估。
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