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支氣管炎哮喘怎么治療

呼吸內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#哮喘#支氣管炎

支氣管炎哮喘可通過(guò)避免誘發(fā)因素、使用支氣管擴張劑、吸入糖皮質(zhì)激素、口服白三烯調節劑、免疫治療等方式治療。支氣管炎哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原接觸、氣候變化等原因引起。

1、避免誘發(fā)因素

支氣管炎哮喘患者應盡量避免接觸已知的過(guò)敏原,如塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持室內空氣清新,定期清潔居住環(huán)境,減少空氣污染物的暴露。避免吸煙及二手煙,寒冷天氣外出時(shí)注意保暖,佩戴口罩以減少冷空氣對呼吸道的刺激。這些措施有助于減少哮喘發(fā)作的頻率和嚴重程度。

2、使用支氣管擴張劑

支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑可快速緩解支氣管痙攣,改善呼吸困難癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)松弛支氣管平滑肌,擴張氣道,通常在急性發(fā)作時(shí)使用。長(cháng)期使用需在醫生指導下進(jìn)行,過(guò)量使用可能導致心悸、手抖等不良反應?;颊邞S身攜帶急救藥物以備不時(shí)之需。

3、吸入糖皮質(zhì)激素

布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等糖皮質(zhì)激素可有效控制氣道炎癥,預防哮喘發(fā)作。這類(lèi)藥物需長(cháng)期規律使用,可顯著(zhù)減少急性發(fā)作次數和嚴重程度。使用后需漱口以避免口腔真菌感染。吸入裝置的正確使用對藥效發(fā)揮至關(guān)重要,患者應在醫務(wù)人員指導下學(xué)習正確吸入技術(shù)。

4、口服白三烯調節劑

孟魯司特鈉片、扎魯司特片等白三烯調節劑通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)的作用,減輕氣道炎癥和支氣管收縮。這類(lèi)藥物特別適用于過(guò)敏性哮喘患者,可減少對吸入激素的依賴(lài)。常見(jiàn)副作用包括頭痛、胃腸道不適,一般癥狀輕微。需遵醫囑定期服用,不可自行增減劑量或突然停藥。

5、免疫治療

對于明確過(guò)敏原且無(wú)法避免接觸的中重度哮喘患者,可考慮過(guò)敏原特異性免疫治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物的劑量,使機體產(chǎn)生免疫耐受,從而減輕過(guò)敏反應。治療周期較長(cháng),通常需要3-5年,需在專(zhuān)業(yè)醫療機構由有經(jīng)驗的醫生指導下進(jìn)行。治療期間需密切監測不良反應,如局部紅腫、全身過(guò)敏反應等。

支氣管炎哮喘患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,如柑橘類(lèi)、西藍花、菠菜等,有助于減輕氣道炎癥。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳可增強心肺功能,但需避免在寒冷干燥或污染嚴重的環(huán)境中運動(dòng)。定期復診評估病情,遵醫囑調整治療方案,不可自行停藥或更改用藥方案。出現急性加重時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療。

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