一歲半小孩手足口病癥狀
博禾醫(yī)生
一歲半幼兒手足口病主要表現(xiàn)為口腔皰疹、手足皮疹、發(fā)熱、食欲減退、精神萎靡等癥狀。手足口病由腸道病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
患兒口腔黏膜出現(xiàn)米粒大小灰白色皰疹,多見(jiàn)于舌面、頰黏膜及硬腭部位,皰疹破潰后形成潰瘍,常伴有疼痛感導(dǎo)致拒食流涎??赏ㄟ^(guò)局部使用口腔噴霧緩解疼痛,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物減少刺激。
手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,直徑2-5毫米,周圍有紅暈,疹子不癢不痛,通常3-7天自行消退。需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓引發(fā)繼發(fā)感染。
多數(shù)患兒發(fā)病初期出現(xiàn)38-39℃中低熱,持續(xù)1-2天,重癥可能出現(xiàn)40℃以上高熱伴寒戰(zhàn)??刹捎梦锢斫禍嘏浜贤藷崴幬?,體溫超過(guò)38.5℃需及時(shí)就醫(yī)。
口腔潰瘍疼痛導(dǎo)致進(jìn)食困難,表現(xiàn)為拒食、流涎、哭鬧。應(yīng)提供無(wú)刺激的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,少量多次喂養(yǎng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
部分患兒出現(xiàn)嗜睡、易驚、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,提示可能發(fā)展為重癥。需密切觀察意識(shí)狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就診。
患兒居家護(hù)理期間應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,衣物用含氯消毒液浸泡。保持室內(nèi)通風(fēng),每日測(cè)量體溫3次。飲食選擇綠豆粥、梨汁等清熱解毒食物,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù),注意觀察有無(wú)指甲脫落等后期表現(xiàn)。疾病流行期間避免前往人群密集場(chǎng)所,家庭成員需加強(qiáng)手衛(wèi)生。
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