跟腱炎鼓包如何消除
關(guān)鍵詞：#跟腱炎
跟腱炎鼓包可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式消除。跟腱炎鼓包通常由過度運(yùn)動(dòng)、外傷、肌腱退行性變、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止跑跳等運(yùn)動(dòng)，使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié)，減少跟腱張力。日常避免穿硬底鞋，選擇足跟緩沖良好的運(yùn)動(dòng)鞋。休息期間可進(jìn)行非負(fù)重踝泵運(yùn)動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮。
2、冷熱敷交替
腫脹明顯時(shí)用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，持續(xù)1-2天。炎癥緩解后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚敏感者需隔毛巾操作。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴發(fā)細(xì)菌感染需用頭孢克洛分散片，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合秋水仙堿片。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。
4、物理治療
超聲引導(dǎo)下體外沖擊波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù)，每周1-2次，連續(xù)4-6周。慢性期采用低頻脈沖電刺激配合超短波，改善局部代謝?？祻?fù)階段進(jìn)行離心性跟腱拉伸訓(xùn)練，增強(qiáng)肌腱韌性。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或肌腱斷裂時(shí)需行跟腱清創(chuàng)術(shù)，切除病變組織后縫合。術(shù)后石膏固定4-6周，逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。嚴(yán)重鈣化病例可能需跟腱止點(diǎn)重建術(shù)。
日常應(yīng)控制體重減輕跟腱負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并逐步增加強(qiáng)度。建議選擇塑膠跑道等緩沖性好的場(chǎng)地鍛煉，避免突然變向動(dòng)作。若鼓包持續(xù)增大伴發(fā)熱，需及時(shí)排除感染或痛風(fēng)急性發(fā)作。康復(fù)期可補(bǔ)充膠原蛋白肽和維生素C，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。定期復(fù)查超聲評(píng)估跟腱愈合情況，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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