膝蓋彎曲時(shí)骨頭里面疼可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)軟骨磨損

長(zhǎng)期負(fù)重運(yùn)動(dòng)或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨變薄，彎曲膝蓋時(shí)骨頭直接摩擦引發(fā)深部疼痛，常伴隨關(guān)節(jié)僵硬感。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合超聲波等理療促進(jìn)修復(fù)。

2、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性病變易導(dǎo)致半月板撕裂，膝蓋彎曲時(shí)卡壓會(huì)產(chǎn)生骨頭內(nèi)部銳痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖現(xiàn)象。急性期需冰敷制動(dòng)，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，或使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛。

3、滑膜炎

風(fēng)濕性疾病或感染可引起滑膜增生充血，膝蓋屈曲時(shí)炎性積液壓迫導(dǎo)致骨頭脹痛，常見關(guān)節(jié)局部發(fā)熱腫脹。需限制活動(dòng)量，醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射倍他米松注射液。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)退變后骨贅形成，彎曲時(shí)骨贅刺激周圍組織引發(fā)深層酸痛，晨起時(shí)癥狀明顯。可嘗試熱敷緩解，醫(yī)生可能聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖片和雙氯芬酸鈉緩釋片，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

5、韌帶拉傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)急轉(zhuǎn)急停易造成交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷，膝蓋屈曲牽拉傷處產(chǎn)生骨頭連接處疼痛，常伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期應(yīng)佩戴支具固定，醫(yī)生可能建議注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身?？蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或關(guān)節(jié)明顯腫脹變形，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過核磁共振等檢查明確病因。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，飲食中適量增加深海魚、奶制品等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物。