怎么增加腿部肌肉骨折的疼痛
博禾醫(yī)生
腿部肌肉骨折疼痛加劇可能與活動(dòng)過(guò)度、固定不當(dāng)、局部炎癥、血液循環(huán)障礙或愈合異常有關(guān),可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理療法、中醫(yī)外治、康復(fù)訓(xùn)練及飲食調(diào)整緩解。
骨折后過(guò)早或過(guò)量活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉牽拉損傷部位,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。需嚴(yán)格制動(dòng),使用支具或石膏固定患肢。急性期可口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部冰敷15分鐘/次,每日3次。
夾板松緊度不適或石膏變形可能壓迫軟組織,造成繼發(fā)性疼痛。應(yīng)及時(shí)調(diào)整外固定裝置,夜間用枕頭墊高患肢20厘米促進(jìn)靜脈回流。中醫(yī)采用活血化瘀膏藥外貼,如麝香壯骨膏,配合輕柔的足踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防腫脹。
骨折后72小時(shí)內(nèi)組織液滲出引發(fā)無(wú)菌性炎癥,刺激痛覺(jué)感受器。可外涂雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,結(jié)合低頻脈沖電療促進(jìn)炎癥吸收。艾灸選取足三里、陽(yáng)陵泉等穴位,每日溫和灸20分鐘改善局部微循環(huán)。
長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致下肢靜脈淤血,加重脹痛感。建議穿戴醫(yī)用彈力襪,每日進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練300次。中藥熏洗選用紅花、伸筋草各30克煎湯,40℃水溫浸泡患肢周?chē)∪?5分鐘。
骨痂形成期若出現(xiàn)錯(cuò)位愈合可能刺激周?chē)∪?。需定期?fù)查X光片,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。康復(fù)期可進(jìn)行水中步行訓(xùn)練,配合推拿手法松解粘連,取環(huán)跳、承山等穴位點(diǎn)按3分鐘/穴。
飲食需保證每日90克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,推薦鯽魚(yú)豆腐湯、牛奶蒸蛋等易吸收食譜,搭配獼猴桃、鮮棗補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成??祻?fù)階段逐步進(jìn)行直腿抬高、抗阻伸膝等訓(xùn)練,從10次/組開(kāi)始,配合八段錦"兩手托天理三焦"式改善氣血運(yùn)行。睡眠時(shí)保持患肢中立位,疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺需立即就醫(yī)。
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