卵巢囊腫有六大類(lèi)型要警惕七大征兆
博禾醫生
卵巢囊腫主要包括生理性囊腫、漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤、子宮內膜異位囊腫和卵巢癌六種類(lèi)型,需警惕月經(jīng)紊亂、下腹墜脹、排尿異常、性交疼痛、異常陰道出血、短期內腹圍增大及不明原因消瘦七種征兆。卵巢囊腫可能與內分泌失調、炎癥刺激、遺傳因素等有關(guān),建議定期婦科檢查,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
生理性囊腫多為卵泡或黃體形成,常見(jiàn)于育齡期女性,通常與月經(jīng)周期相關(guān)。這類(lèi)囊腫直徑多小于5厘米,可能伴隨輕微下腹隱痛或月經(jīng)推遲,多數在2-3個(gè)月經(jīng)周期內自行消退。超聲檢查顯示囊壁薄、無(wú)分隔,無(wú)須特殊治療,但需定期復查監測變化。
漿液性囊腺瘤是常見(jiàn)的卵巢良性腫瘤,囊內充滿(mǎn)清亮漿液,單側多發(fā)?;颊呖赡艹霈F下腹壓迫感或尿頻,腫瘤較大時(shí)可觸及腹部包塊。超聲可見(jiàn)單房薄壁囊腫,偶見(jiàn)乳頭狀突起。確診后建議手術(shù)切除,術(shù)后復發(fā)概率較低,但仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
黏液性囊腺瘤體積通常較大,囊內充滿(mǎn)黏稠液體,多房結構常見(jiàn)?;颊呖赡芤蚰[瘤壓迫出現便秘或腹脹,破裂可能導致腹膜假黏液瘤。超聲檢查顯示多房性囊腫伴厚分隔,需通過(guò)手術(shù)完整切除,術(shù)中需避免囊液泄漏以防種植轉移。
畸胎瘤屬于生殖細胞腫瘤,囊內可含油脂、毛發(fā)或牙齒等組織?;颊呖赡艹霈F下腹鈍痛或扭轉引起的急腹癥,超聲顯示混合回聲團塊伴鈣化灶。腹腔鏡手術(shù)是首選治療方式,年輕患者可保留卵巢功能,術(shù)后需監測腫瘤標志物。
子宮內膜異位囊腫即巧克力囊腫,因異位內膜周期性出血形成。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛及不孕,超聲顯示囊內密集點(diǎn)狀回聲。藥物治療可選用孕三烯酮膠囊,手術(shù)治療需徹底清除病灶,術(shù)后聯(lián)合藥物預防復發(fā)。
卵巢癌作為最危險的類(lèi)型,早期常無(wú)癥狀,進(jìn)展后可出現腹水、消瘦等。超聲檢查顯示囊實(shí)性腫塊伴血流信號,CA125等腫瘤標志物升高。治療需根據分期選擇腫瘤細胞減滅術(shù)聯(lián)合紫杉醇注射液等化療藥物,預后與發(fā)現早晚密切相關(guān)。
日常需保持規律作息避免內分泌紊亂,經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂。建議30歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標志物篩查,出現持續腹痛或月經(jīng)改變應及時(shí)就診。飲食注意減少高雌激素食物攝入,適量補充維生素E膠囊可能有助于調節卵巢功能。所有藥物治療均需在醫生指導下進(jìn)行,切忌自行服用激素類(lèi)藥物。
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