寶寶感冒一直不好可能由免疫力低下、護理不當、病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應等原因引起，可通過(guò)加強護理、藥物治療、環(huán)境調整等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫，明確病因后遵醫囑干預。

1、免疫力低下

嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善，呼吸道防御功能較弱，容易反復感染。早產(chǎn)兒、營(yíng)養不良或缺乏維生素A/D的寶寶更易出現感冒遷延不愈。家長(cháng)需保證寶寶每日攝入足量母乳或配方奶，6月齡后及時(shí)引入富含鐵鋅的輔食，適當補充維生素D滴劑。注意避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所，減少交叉感染源接觸。

2、護理不當

未及時(shí)清理鼻腔分泌物會(huì )導致鼻塞加重，影響呼吸和睡眠質(zhì)量。家長(cháng)需用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔，保持室內濕度50%-60%，睡覺(jué)時(shí)抬高寶寶上半身。錯誤使用退熱藥或抗生素可能掩蓋癥狀，需避免自行用藥。注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食量和尿量，出現嗜睡或脫水表現應立即就醫。

3、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染可引起持續2-3周的咳嗽流涕癥狀，可能并發(fā)毛細支氣管炎。表現為呼吸急促、喘息、喂養困難等癥狀。醫生可能建議使用吸入用布地奈德混懸液減輕氣道炎癥，或鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液。病毒感染期間需保持空氣流通，避免二手煙刺激。

4、細菌感染

感冒后繼發(fā)細菌性鼻竇炎或中耳炎時(shí)，會(huì )出現黃綠色膿涕、耳痛、發(fā)熱反復等癥狀。醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。使用抗生素需完成整個(gè)療程，不可隨意停藥。觀(guān)察寶寶耳部是否頻繁抓撓，耳道有無(wú)滲液，這些提示可能合并中耳感染。

5、過(guò)敏反應

過(guò)敏性鼻炎表現與感冒相似，但持續時(shí)間超過(guò)2周且伴有頻繁打噴嚏、揉鼻動(dòng)作。塵螨、寵物皮屑是常見(jiàn)誘因，需使用防螨床品，每周用60℃熱水清洗寢具。醫生可能建議口服西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒，嚴重時(shí)配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。注意記錄寶寶癥狀發(fā)作與環(huán)境因素的關(guān)聯(lián)性。

保持寶寶每日充足睡眠有助于免疫系統恢復，1歲以下嬰兒需14-17小時(shí)睡眠。飲食上可增加南瓜粥、蘋(píng)果泥等易消化食物，少量多次喂溫水。避免突然的溫度變化，外出時(shí)做好口鼻保暖。如咳嗽持續4周以上或出現呼吸時(shí)胸骨凹陷、口唇發(fā)紺等表現，需警惕百日咳或肺炎可能，應立即進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。家長(cháng)接觸寶寶前要規范洗手，患病期間暫停接種疫苗。