肺積液和肺積水一樣嗎
肺積液和肺積水是同一種病理現象的不同表述，醫學(xué)上統稱(chēng)為胸腔積液。胸腔積液是指液體異常積聚在胸膜腔內，可能由肺部感染、心力衰竭、惡性腫瘤等多種原因引起。
胸腔積液的形成機制涉及胸膜腔內液體產(chǎn)生與吸收失衡。正常情況下胸膜腔存在少量潤滑液，當炎癥、感染或循環(huán)障礙導致毛細血管通透性增加、淋巴回流受阻或血漿膠體滲透壓降低時(shí)，液體滲出增多而形成病理性積聚。臨床表現常見(jiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀，通過(guò)胸部X線(xiàn)或超聲檢查可明確診斷。
少量積液可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)液量增加會(huì )出現限制性通氣障礙。特殊情況下如膿胸或血胸，積液性質(zhì)會(huì )發(fā)生改變，需通過(guò)胸腔穿刺進(jìn)行化驗區分。結核性胸膜炎產(chǎn)生的滲出液與心衰引起的漏出液在生化指標上有顯著(zhù)差異，這對病因鑒別具有重要價(jià)值。
日常應注意監測呼吸狀況變化，避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。建議保持半臥位休息以減輕胸腔壓力，限制鈉鹽攝入有助于控制心源性積液。若出現氣促加重或發(fā)熱癥狀應及時(shí)就醫，避免自行使用利尿藥物。醫療干預需針對原發(fā)病因，感染性積液需規范抗感染治療，惡性積液可能需胸膜固定術(shù)處理。
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