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胸骨骨折有什么后遺癥

心胸外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#骨折#胸骨

胸骨骨折可能遺留胸痛、呼吸受限、畸形愈合等后遺癥,嚴重時(shí)可影響心肺功能。胸骨骨折多由外力撞擊、擠壓等直接暴力導致,需根據損傷程度采取相應治療。

胸骨骨折后早期常見(jiàn)持續性胸痛,尤其在深呼吸、咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加重。骨折端未完全復位可能造成局部隆起或凹陷,形成畸形愈合。部分患者因疼痛限制呼吸運動(dòng),導致肺活量下降,增加肺部感染風(fēng)險。若骨折累及鄰近的胸膜或縱隔結構,可能引發(fā)胸腔積液、心包炎并發(fā)癥。嚴重移位的骨折可能損傷胸骨后方的心臟大血管,但此類(lèi)情況較為罕見(jiàn)。

胸骨骨折后遺癥程度與初始損傷嚴重性密切相關(guān)。輕微無(wú)移位骨折經(jīng)胸帶固定后多能自行愈合,后遺癥較少。粉碎性骨折或合并多發(fā)肋骨骨折時(shí),可能長(cháng)期存在胸廓穩定性下降問(wèn)題。老年患者或骨質(zhì)疏松人群更易發(fā)生延遲愈合,需延長(cháng)康復周期。既往有慢性阻塞性肺疾病者,胸骨骨折后更易出現呼吸功能代償失調。

建議胸骨骨折患者定期復查X線(xiàn)評估愈合情況,疼痛持續時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥物??祻推趹苊馓嶂匚锛皠×疫\動(dòng),睡眠時(shí)保持半臥位減輕胸部壓力。呼吸訓練如縮唇呼吸、腹式呼吸有助于預防肺不張,營(yíng)養補充應注重鈣質(zhì)與維生素D攝入。若出現呼吸困難加重、心悸等癥狀需立即就醫。

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