淋巴癌的診斷和臨床表現
淋巴癌的診斷主要依靠病理活檢和影像學(xué)檢查，臨床表現包括無(wú)痛性淋巴結腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降等。淋巴癌可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)，具體類(lèi)型需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查確定。
1、病理活檢
病理活檢是確診淋巴癌的金標準，通過(guò)穿刺或切除腫大淋巴結進(jìn)行組織學(xué)檢查?；顧z可明確淋巴瘤的具體類(lèi)型和分級，常見(jiàn)方法包括細針穿刺活檢、切除活檢和骨髓活檢。病理結果能區分霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤，并指導后續治療方案選擇。
2、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查有助于評估淋巴癌分期和病灶范圍。常用檢查包括CT、PET-CT和MRI，能顯示深部淋巴結腫大及器官受累情況。PET-CT對淋巴瘤分期和療效評估具有較高敏感性，可檢測代謝活躍的腫瘤組織。
3、血液檢查
血液檢查可發(fā)現淋巴癌相關(guān)異常指標。血常規可能顯示淋巴細胞增多或減少，乳酸脫氫酶升高提示腫瘤負荷較大。免疫分型檢查能確定淋巴細胞表面標志物，有助于淋巴瘤亞型分類(lèi)。部分患者可能出現貧血或血小板減少。
4、無(wú)痛性淋巴結腫大
無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結腫大是淋巴癌最常見(jiàn)表現，多發(fā)生于頸部、腋窩或腹股溝。腫大淋巴結質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，可能融合成團塊。部分患者僅有深部淋巴結腫大，表現為縱隔或腹腔占位癥狀，需要通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現。
5、全身癥狀
淋巴癌患者常出現發(fā)熱、盜汗、體重下降等B癥狀。發(fā)熱多為不規則低熱，夜間盜汗可浸濕衣物，6個(gè)月內體重下降超過(guò)10%具有診斷意義。這些癥狀與腫瘤細胞產(chǎn)生的細胞因子有關(guān)，提示疾病進(jìn)展較快。
淋巴癌患者應注意保持規律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上建議選擇高蛋白、高熱量食物，適當補充維生素和礦物質(zhì)。治療期間需定期復查血常規和肝腎功能，注意口腔和會(huì )陰部清潔。出現持續發(fā)熱或新發(fā)腫塊應及時(shí)就醫，避免自行使用藥物掩蓋癥狀。
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