白血病的癥狀是什么
博禾醫生
白血病的癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結腫大、骨骼疼痛等。白血病是一類(lèi)造血干細胞的惡性克隆性疾病,根據病程可分為急性和慢性,癥狀表現有所不同。
發(fā)熱是白血病常見(jiàn)的早期癥狀,多由感染或腫瘤細胞釋放致熱原引起?;颊呖赡艹霈F反復低熱或高熱,伴隨畏寒、出汗等癥狀。感染部位常見(jiàn)于口腔、肺部、肛周等。需通過(guò)血常規、骨髓穿刺等檢查明確病因,避免誤診為普通感染。
貧血表現為面色蒼白、乏力、心悸、頭暈等,由于白血病細胞抑制正常造血功能導致紅細胞減少。貧血程度與病情進(jìn)展相關(guān),急性白血病貧血發(fā)展較快。需定期監測血紅蛋白水平,嚴重時(shí)可考慮輸血支持治療。
出血傾向包括皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等,與血小板減少和凝血功能障礙有關(guān)。嚴重者可出現消化道出血、顱內出血等危及生命的并發(fā)癥。需避免外傷,必要時(shí)輸注血小板或使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液。
淋巴結腫大常見(jiàn)于頸部、腋窩、腹股溝等部位,多為無(wú)痛性腫大。淋巴細胞白血病患者更易出現廣泛淋巴結腫大。需通過(guò)淋巴結活檢明確性質(zhì),區分感染性或腫瘤性腫大。
骨骼疼痛多見(jiàn)于胸骨、四肢長(cháng)骨等部位,因白血病細胞浸潤骨膜或骨髓腔壓力增高所致。兒童急性淋巴細胞白血病常見(jiàn)骨關(guān)節疼痛,易誤診為生長(cháng)痛或關(guān)節炎。X線(xiàn)或核磁共振檢查有助于診斷。
白血病患者需保持良好營(yíng)養狀態(tài),適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),多攝入富含鐵和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。注意口腔和皮膚清潔,避免感染。適度活動(dòng)但避免劇烈運動(dòng),防止出血。定期復查血常規,嚴格遵醫囑進(jìn)行化療或靶向治療,出現發(fā)熱、出血加重等癥狀應及時(shí)就醫。
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