結腸癌的危害一般有以下表現
博禾醫生
結腸癌的危害通常表現為排便習慣改變、便血、腹痛、腸梗阻及全身癥狀。結腸癌是消化道常見(jiàn)惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現多種典型表現。
結腸癌患者常出現腹瀉與便秘交替,或排便次數增多。腫瘤刺激腸黏膜可能導致排便不盡感,糞便形態(tài)變細呈鉛筆狀。這類(lèi)癥狀易被誤認為腸易激綜合征,若持續超過(guò)1個(gè)月需警惕。腸鏡檢查可明確診斷,早期發(fā)現可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)治療。
腫瘤表面潰破會(huì )導致便中帶暗紅色血液,常與糞便混合。右半結腸癌可能表現為黑便,左半結腸癌多見(jiàn)鮮血便。需與痔瘡出血鑒別,結腸癌便血多伴有黏液。確診需進(jìn)行糞便隱血試驗和結腸鏡檢查,必要時(shí)取活檢明確病理類(lèi)型。
腫瘤生長(cháng)可能引起持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛多位于中下腹部。腸管狹窄會(huì )導致腸痙攣,進(jìn)食后疼痛加重。晚期腫瘤侵犯神經(jīng)叢可能出現劇烈疼痛。疼痛程度與腫瘤分期相關(guān),CT檢查可評估腫瘤浸潤深度及周?chē)馨徒Y轉移情況。
進(jìn)展期結腸癌可能導致完全或不完全性腸梗阻,表現為腹脹、嘔吐、停止排氣排便。左側結腸癌更易發(fā)生梗阻,體檢可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波。腹部立位平片顯示氣液平面,急診手術(shù)需解除梗阻并切除腫瘤。預防性造瘺可降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。
長(cháng)期慢性失血會(huì )導致貧血,表現為乏力、面色蒼白。腫瘤消耗可引起消瘦、低熱等惡病質(zhì)表現。肝轉移可能出現黃疸、腹水。血液檢查可發(fā)現腫瘤標志物CEA升高,PET-CT有助于發(fā)現遠處轉移灶。營(yíng)養支持治療可改善患者生活質(zhì)量。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行結腸鏡檢查,尤其有家族史或長(cháng)期炎癥性腸病患者。保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品。出現不明原因體重下降或持續腹部不適應及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,監測復發(fā)及轉移情況。
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