治療貧血需要注意什么
博禾醫生
治療貧血需要注意調整飲食結構、補充鐵劑、治療原發(fā)病、定期復查血常規、避免誘發(fā)因素等。貧血可能由缺鐵、失血、造血功能障礙等多種原因引起,需根據具體病因采取針對性措施。
缺鐵性貧血患者應增加富含鐵元素的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等。同時(shí)搭配富含維生素C的西藍花、柑橘等蔬菜水果,有助于促進(jìn)鐵吸收。避免過(guò)量飲用濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量。
在醫生指導下可服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑。鐵劑治療期間可能出現黑便、胃腸道不適等反應,建議餐后服用減輕刺激。用藥期間需定期監測血清鐵蛋白水平,避免鐵過(guò)量蓄積。
針對消化道出血引起的貧血需治療潰瘍或腫瘤,月經(jīng)過(guò)多者需調理內分泌,腎性貧血需控制腎功能衰竭。再生障礙性貧血可能需要免疫抑制劑治療,地中海貧血需根據分型選擇輸血或去鐵治療。原發(fā)病控制后貧血癥狀可逐步改善。
治療初期每2-4周復查血紅蛋白水平,穩定后每2-3個(gè)月監測一次。除血紅蛋白外還需關(guān)注網(wǎng)織紅細胞計數、平均紅細胞體積等指標。長(cháng)期鐵劑治療者每年需檢測血清鐵蛋白,防止繼發(fā)性血色病發(fā)生。
接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)再生障礙性貧血,長(cháng)期使用非甾體抗炎藥可能引起消化道出血。備孕女性應提前補充葉酸預防巨幼細胞貧血,術(shù)后患者需預防性使用鐵劑。高原地區居民需注意紅細胞增多癥與貧血的鑒別診斷。
貧血患者應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。冬季注意保暖防止末梢循環(huán)不良,洗澡水溫不宜過(guò)高以免加重頭暈。烹飪建議使用鐵鍋增加膳食鐵攝入,合并心臟病患者需控制輸液速度。若出現心悸加重、意識模糊等嚴重癥狀應立即就醫,重度貧血可能需要進(jìn)行輸血治療。
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