肺結核傳染嗎
博禾醫生
肺結核具有傳染性,主要通過(guò)飛沫傳播。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,傳染源主要為開(kāi)放性肺結核患者的痰液,當患者咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話(huà)時(shí),可能將帶有結核菌的飛沫排入空氣中,健康人吸入后可能感染。
肺結核的傳染性與患者病情階段密切相關(guān)。處于活動(dòng)期的肺結核患者痰液中存在大量結核桿菌,傳染性較強。這類(lèi)患者未規范治療時(shí),可能通過(guò)密切接觸傳播給周?chē)巳?,尤其是長(cháng)期共處密閉空間的家庭成員或同事。痰涂片陽(yáng)性的患者傳染性高于痰涂片陰性者,但后者仍存在一定傳播風(fēng)險。規范抗結核治療2-4周后,患者傳染性通常顯著(zhù)降低。
部分特殊情況下肺結核傳染性可能持續存在。耐藥結核病患者治療周期較長(cháng),在藥物未完全起效期間仍可能具有傳染性。免疫功能低下人群如艾滋病患者感染結核后,病情進(jìn)展快且排菌時(shí)間長(cháng),需特別注意防護。嬰幼兒肺結核患者雖排菌量較少,但密切接觸者仍需做好預防措施。
預防肺結核傳播需采取綜合措施。確診患者應遵醫囑全程規范用藥,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查,兒童等高風(fēng)險人群可考慮預防性治療。保持室內通風(fēng)、佩戴口罩、增強免疫力也有助于降低感染風(fēng)險。如出現咳嗽咳痰超過(guò)兩周、低熱盜汗等癥狀,建議及時(shí)到結核病定點(diǎn)醫療機構就診。
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