肝炎患者護理需重點(diǎn)關(guān)注飲食調整、藥物管理、癥狀監測等10個(gè)方面，主要有合理膳食、規律作息、嚴格戒酒、規范用藥、定期復查、心理疏導、預防感染、適度運動(dòng)、避免肝損因素、及時(shí)就醫。

1、合理膳食

肝炎患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞蛋白、豆腐等，每日50-80克為宜。限制高脂食物，烹調選用植物油，每日脂肪攝入不超過(guò)40克。增加新鮮蔬菜水果補充維生素，西藍花、菠菜、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)有助于肝細胞修復。肝硬化患者需控制蛋白質(zhì)總量，避免誘發(fā)肝性腦病。

2、規律作息

每日保證7-8小時(shí)連續睡眠，建議22點(diǎn)前入睡。避免熬夜和過(guò)度勞累，午間可安排30分鐘休息?；顒?dòng)與休息交替進(jìn)行，每工作1小時(shí)需休息10分鐘。合并腹水患者應采取半臥位休息，減輕腹脹癥狀。

3、嚴格戒酒

酒精會(huì )直接損傷肝細胞，加重肝炎病情。啤酒、白酒、紅酒等所有含酒精飲品均需禁止。注意避免含酒精的藥品制劑和食品，如藿香正氣水、酒釀圓子等。戒酒困難者可尋求專(zhuān)業(yè)戒酒門(mén)診幫助。

4、規范用藥

遵醫囑按時(shí)服用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，不可自行增減劑量。慎用對肝臟有損傷的藥物，如對乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等。服用中藥前需經(jīng)中醫師評估，避免何首烏、土三七等具肝毒性藥材。

5、定期復查

每3-6個(gè)月需復查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等項目。服用抗病毒藥物者每月監測腎功能和血磷水平。出現乏力加重、皮膚黃染等癥狀時(shí)應立即就診。建立個(gè)人健康檔案，完整保存歷年檢查報告。

6、心理疏導

通過(guò)正念冥想、音樂(lè )療法等方式緩解焦慮情緒。參加肝病友互助小組分享護理經(jīng)驗。家屬應給予充分情感支持，避免抱怨指責。抑郁癥狀明顯時(shí)可尋求心理科專(zhuān)業(yè)幫助。

7、預防感染

注意個(gè)人衛生，飯前便后規范洗手。避免生食海鮮，肉類(lèi)充分加熱后食用。接種甲肝、乙肝疫苗預防重疊感染。流感季節減少去人群密集場(chǎng)所，必要時(shí)佩戴口罩。

8、適度運動(dòng)

選擇太極拳、散步等低強度運動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。避免籃球、舉重等劇烈運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。腹水患者可行床邊踝泵運動(dòng)預防血栓。

9、避免肝損因素

遠離發(fā)霉食物中含有的黃曲霉毒素。裝修環(huán)境需充分通風(fēng)3個(gè)月后再入住。職業(yè)接觸化工原料者做好防護措施?？刂企w重，避免非酒精性脂肪肝加重病情。

10、及時(shí)就醫

出現持續高熱、嘔血、意識模糊等急癥立即撥打急救電話(huà)。皮膚出現瘀斑、尿量明顯減少需當日就診。定期隨訪(fǎng)肝病專(zhuān)科醫師，不要輕信偏方廣告。建立24小時(shí)緊急聯(lián)系人制度。

肝炎患者需長(cháng)期堅持綜合護理措施，每日記錄體溫、食欲、二便情況。烹飪器具應生熟分開(kāi)，避免交叉污染。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，被褥定期陽(yáng)光暴曬。外出就餐選擇衛生達標的餐館，使用公筷公勺。家屬應學(xué)習基本急救知識，掌握肝性腦病早期識別方法。通過(guò)醫患共同努力，大多數肝炎患者可獲得良好預后。