前列腺增生的治療方法有哪些？前列腺增生究竟是怎么來(lái)的
男性朋友要是患有前列腺增生，會(huì )出現不同程度的尿頻、尿急、尿痛，如果嚴重的話(huà)會(huì )出現排尿困難，這個(gè)問(wèn)題要引起男性的注意。前列腺增生治療方法有哪些？
前列腺增生究竟是怎么來(lái)的
(1)手淫過(guò)度或者是性生活過(guò)頻，使性器官充血，前列腺組織因持久郁血而增大。
(2)前列腺炎患者在治療上不夠徹底，或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等，使前列腺組織充血而增生。
(3)長(cháng)期酗酒的人，嗜食辛辣等刺激性食物，刺激前列腺。
(4)不經(jīng)常運動(dòng)的男性，動(dòng)脈易于硬化，前列腺局部的血液循環(huán)不良的情況下，也會(huì )導致這種情況。
專(zhuān)家表示，男性朋友要是患有前列腺增生，會(huì )出現不同程度的尿頻、尿急、尿痛，如果嚴重的話(huà)會(huì )出現排尿困難，這個(gè)問(wèn)題要引起男性的注意。
前列腺增生的危害
說(shuō)起前列腺增生的危害具體有以下幾點(diǎn)：
第一，前列腺增生癥可能導致腎臟損害甚至尿毒癥。
這是由于增生的前列腺壓迫尿道，膀胱需要用力收縮，才能克服阻力將尿液排出體外。久而久之，膀胱肌肉會(huì )變得肥厚。如果膀胱的壓力長(cháng)期不能解除，殘余在膀胱內的尿液逐步增加，膀胱肌肉就會(huì )缺血缺氧，變得沒(méi)有張力，膀胱腔擴大。最后膀胱里的尿液會(huì )倒灌到輸尿管、腎盂引起腎積水，嚴重時(shí)出現尿毒癥。
第二，老年人的膀胱結石也與前列腺增生癥有關(guān)。
在尿路通暢的情況下，膀胱里一般不會(huì )長(cháng)出石頭。即使有石頭從輸尿管掉到膀胱里也能隨尿液排出?；记傲邢僭錾睦夏耆司筒煌?。
第三，前列腺增生癥可能誘發(fā)老年人的疝等疾病。
有的前列腺增生癥患者會(huì )出現排尿困難癥狀，需要用力和憋氣才能排尿。由于經(jīng)常用力，腸子就會(huì )從腹部薄弱的地方突出來(lái)，形成疝，有時(shí)患者還會(huì )出現痔、下肢靜脈曲張。
第四，引起感染。
俗話(huà)說(shuō)：“流水不腐”，但前列腺增生癥患者往往有不同程度的尿潴留情況，膀胱內的殘余尿液就好像一潭死水，一旦細菌繁殖就會(huì )引起難以控制的感染。
第五，引起尿潴留和尿失禁。
尿潴留可發(fā)生在疾病的任何階段，多由于氣候變化、飲酒、勞累使前列腺突然充血、水腫所至。過(guò)多的殘余尿可使膀胱失去收縮能力，滯留在膀胱內的尿液逐漸增加。當膀胱過(guò)度膨脹時(shí)，尿液會(huì )不自覺(jué)地從尿道口溢出，這種尿液失禁的現象稱(chēng)為充盈性尿失禁，這樣的患者必須接受緊急治療。
前列腺增生治療方法有哪些呢？
前列腺增生的用藥誤區
藥物治療是前列腺增生癥的一個(gè)主要的治療方法，由于現在藥物治療的效果很好，需要手術(shù)治療的病人越來(lái)越少了。但在臨床實(shí)踐中，我們經(jīng)常遇到一些前列腺增生癥病人不能正確服藥，主要有以下幾種：
1、用藥錯誤
治療前列腺增生癥的藥物主要有兩類(lèi)，這兩種藥物的作用是不同的。一種是使前列腺體積縮小的藥物，如保列治;一種是減少排尿阻力的藥物，如馬沙尼及哈樂(lè )。前者解決不了排尿困難的問(wèn)題;而后者也不能使前列腺的體積縮小，兩者不能相互替代。對前列腺增生癥病人來(lái)說(shuō)，首先是要根據自己最需要解決的問(wèn)題，或者說(shuō)最嚴重的癥狀，來(lái)決定服用什么藥物。比如當前列腺體積很大時(shí)，可以選用保列治。當然也可以選用一些類(lèi)似的藥物，如舍尼通、前列平、保前列、護前列等藥物。而主要需解決排尿困難時(shí)，則可以選用馬沙尼、哈樂(lè )以及桑塔、苯芐胺等。同一類(lèi)的藥物一般只能服一種，不能重復使用。在大多數病人中，聯(lián)合應用這兩種藥物可以獲得更好的效果。
2、超期用藥
有的病人因為害怕手術(shù)，期望通過(guò)吃藥來(lái)治好前列腺增生癥，這種心理是可以理解的。但盲目地長(cháng)期服藥則是不可取的。當然，有些藥物(例如保列治)是需要服用較長(cháng)時(shí)間才能起作用的，但長(cháng)期服藥并不一定就能治好前列腺增生癥。有些藥長(cháng)期服用還會(huì )出現一些副作用。例如長(cháng)期服用馬沙尼和哈樂(lè )會(huì )出現頭痛、頭暈、直立性低血壓等副作用。有些過(guò)去經(jīng)常使用的性激素類(lèi)藥物，長(cháng)期服用后會(huì )出現乳房腫脹等癥狀，更嚴重的是還會(huì )引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化物質(zhì)的沉淀，導致冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病。因此，在服藥過(guò)程中，一旦癥狀緩解，或者出現副作用，就應該逐漸減量，嚴重者還應該停藥。更重要的是，如果不管病情有無(wú)好轉，盲目長(cháng)期服藥，還會(huì )錯失手術(shù)治療的良機。如有的病人因膀胱逼尿肌受到不可逆的破壞，以后即使手術(shù)做得很成功，也還是不能恢復正常的排尿;有的病人合并反復的泌尿系感染，給以后的治療帶來(lái)困難;有的人由于長(cháng)期梗阻而造成輸尿管和腎臟的積水，導致腎功能的損害，甚至危及生命。應當指出的是，對一些合并有其他疾病如糖尿病、高血壓、肺心病、心臟病的病人，更不能盲目長(cháng)期服藥，而應該選擇適當的時(shí)候接受手術(shù)治療，以免日后這些疾病的病情加重，失去手術(shù)治療的機會(huì )。
3、盲目用藥
我們曾看到個(gè)別病人在發(fā)生尿潴留、解不出小便的情況下，不分青紅皂白，就使用利尿藥，以為這樣就可以解出小便來(lái)。這就大錯特錯了。其結果不但解不出小便，反而“雪上加霜”，使病情進(jìn)一步加重，甚至憋破膀胱，危及生命。
和許多外科疾病的治療一樣，在前列腺增生癥的早期，我們主張應用藥物治療。但在治療期間應該定期到醫院接受檢查(例如B超檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查等)，以了解病情的變化及藥物治療的效果。如果藥物治療的效果很好，而且也沒(méi)有發(fā)現副作用，就可以繼續服藥。一旦確認藥物治療無(wú)效或者出現副作用時(shí)，或者出現前列腺增生癥的合并癥(如膀胱結石、腫瘤、出血等)時(shí)，就應聽(tīng)從醫生的意見(jiàn)，及時(shí)接受手術(shù)治療。
前列腺增生手術(shù)治療怎么做?
前列腺增生治療方法。前列腺增生要取得好的手術(shù)結果也并非十分困難的事，只要作好充分的準備，就可以取得預期效果。
首先，還是要再三強調掌握手術(shù)治療的時(shí)機。早期的前列腺增生癥一般只需要藥物治療，只有藥物治療效果不好的晚期前列腺增生癥病人才需要手術(shù)治療。所以，當前列腺增生癥發(fā)展到一定程度，符合手術(shù)指征時(shí)，就應聽(tīng)從醫生的意見(jiàn)，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免延誤治療時(shí)機。否則，一旦出現了膀胱逼尿肌功能損害、膀胱結石或其他并發(fā)癥，即使手術(shù)做得再好，也很難達到理想的治療效果。另外，年齡越大，合并其他系統疾病的機會(huì )越多，手術(shù)風(fēng)險就越大，甚至不能進(jìn)行手術(shù)治療了，因為那樣會(huì )給身體帶來(lái)更大損害。
其次，一些同時(shí)有其他疾病的病人，要在醫生指導下進(jìn)行積極治療，為前列腺的手術(shù)治療創(chuàng )造條件，手術(shù)才可以順利進(jìn)行。
患高血壓的前列腺增生癥病人，應在專(zhuān)科醫生指導下治療，將血壓控制在輕度或中度的水平，防止發(fā)生身體重要器官的損害。前列腺手術(shù)前，血壓輕度或中度升高的病人，應暫停降壓藥2～3周。重度高血壓病人術(shù)前更應控制血壓。
糖尿病病人，術(shù)前應該在醫生指導下，把血糖控制在正?；蚪咏５姆秶?，還要注意有無(wú)合并神經(jīng)系統的病變(如膀胱逼尿肌無(wú)力等)。這樣做，既是為了保證術(shù)中安全，也是為了避免手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生及保證傷口的愈合。
心臟病病人，術(shù)前要進(jìn)行徹底的檢查，客觀(guān)評估手術(shù)的風(fēng)險程度。有冠心病的病人，特別是不穩定型心絞痛病人，術(shù)前應進(jìn)行積極治療，使心絞痛的發(fā)作明顯減少或消失，術(shù)前不能停用硝酸酯類(lèi)或鈣離子阻滯劑等藥物，術(shù)中應保持血壓穩定。對曾患心肌梗死的病人，術(shù)前應給予充分的鎮靜劑，術(shù)中麻醉要適當，止痛要徹底，充分供氧，手術(shù)時(shí)間盡量縮短。
慢性支氣管炎病人，術(shù)前最好戒煙，同時(shí)接受積極的抗感染治療，解除或減輕氣道梗阻;還要多注意保暖，訓練咳嗽、咳痰;等等。
總之，“凡事預則立，不預則廢”。只要術(shù)前把各項準備工作做好，手術(shù)的安全性就會(huì )大大提高。
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