耳朵屎堵住了怎么辦
博禾醫(yī)生
耳屎堵塞可通過(guò)生理鹽水沖洗、耵聹鉤取出、吸引器抽吸、碳酸氫鈉滴耳液軟化、醫(yī)用器械清理等方式處理。耳屎堵塞通常由外耳道狹窄、耵聹分泌過(guò)多、挖耳不當(dāng)、外耳道炎癥、遺傳性耵聹黏稠等因素引起。
適用于質(zhì)地較軟的耳屎堵塞。使用預(yù)熱至體溫的生理鹽水,通過(guò)專業(yè)耳科沖洗器輕柔沖洗外耳道。操作時(shí)需保持水流與耳道壁平行,避免直沖鼓膜。沖洗后傾斜頭部使液體流出,并用無(wú)菌棉簽吸干耳道口水分。該方法可能引起短暫眩暈,操作后需靜坐片刻。
針對(duì)成形硬塊狀耳屎,需由耳鼻喉科醫(yī)生在額鏡照明下操作。醫(yī)生會(huì)選用鈍頭耵聹鉤沿耳道壁緩慢探入,在耳屎與皮膚之間形成間隙后輕輕鉤出。操作全程需避免用力過(guò)猛,防止損傷外耳道皮膚或鼓膜。該方法對(duì)醫(yī)生操作熟練度要求較高,不建議自行嘗試。
適合兒童或耳道敏感者。醫(yī)生會(huì)使用微型吸引頭連接負(fù)壓裝置,在可視耳鏡下精準(zhǔn)吸除碎屑狀耳屎。抽吸壓力通??刂圃?.02-0.04MPa范圍內(nèi),過(guò)程中可能產(chǎn)生輕微嗡鳴聲屬正?,F(xiàn)象。術(shù)后需觀察外耳道有無(wú)充血,避免當(dāng)天游泳或洗頭。
對(duì)堅(jiān)硬耳屎堵塞推薦使用碳酸氫鈉滴耳液。將藥液溫度調(diào)整至接近體溫,側(cè)臥滴入3-5滴后保持體位5分鐘,每日重復(fù)3次持續(xù)3天。軟化期間可能出現(xiàn)耳道脹滿感,若出現(xiàn)劇烈疼痛需立即停用。該藥物可能改變耳道pH值,糖尿病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
耳內(nèi)鏡輔助下使用微型環(huán)狀刮匙或鱷齒鉗清理。適用于合并外耳道炎或真菌感染的情況,可在清除耳屎同時(shí)處理病灶。術(shù)后通常需配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。該方法需要嚴(yán)格消毒器械,存在鼓膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)者禁用。
日常應(yīng)避免使用棉簽等物品深入耳道掏挖,洗頭游泳時(shí)可使用防水耳塞。若出現(xiàn)聽(tīng)力驟降、耳痛流膿或持續(xù)耳鳴,提示可能并發(fā)感染或鼓膜損傷,須及時(shí)至耳鼻喉科就診。定期用溫?zé)崦矸蠖芸纱龠M(jìn)耵聹自然排出,油性耳道體質(zhì)者每半年可進(jìn)行專業(yè)耳道檢查。
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