小腿骨膜炎表現出的癥狀是什么?
小腿骨膜炎主要表現為小腿前側或內側疼痛、腫脹、壓痛，運動(dòng)后加重，休息后緩解。常見(jiàn)于運動(dòng)量突然增加的人群，需結合休息、理療和藥物干預改善癥狀。
1. 疼痛特點(diǎn)
骨膜炎的典型疼痛位于脛骨中下段前側或內側，呈鈍痛或刺痛感。初期僅在運動(dòng)時(shí)出現，隨著(zhù)病情發(fā)展可能轉為持續性疼痛。按壓脛骨表面時(shí)疼痛加劇，部分患者夜間也會(huì )有不適感。跑步、跳躍等沖擊性運動(dòng)最易誘發(fā)癥狀。
2. 局部體征
患處常見(jiàn)輕度腫脹，皮膚溫度可能升高。約30%患者會(huì )出現局部發(fā)紅，嚴重時(shí)可觸及條索狀硬結。癥狀加重時(shí)可能出現跛行，長(cháng)期未治療可能發(fā)展為應力性骨折。晨起時(shí)僵硬感明顯，活動(dòng)后稍緩解。
3. 伴隨癥狀
約半數患者合并小腿肌肉緊張，特別是比目魚(yú)肌和脛骨前肌。疲勞感顯著(zhù)，運動(dòng)耐力下降。慢性患者可能出現骨膜增厚，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨皮質(zhì)不規則或骨膜反應。超聲檢查可發(fā)現骨膜水腫增厚。
4. 癥狀管理方案
急性期采用RICE原則：休息48小時(shí)，冰敷每次15分鐘（每日3次），彈性繃帶加壓包扎，抬高患肢。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，外用雙氯芬酸鈉凝膠效果更直接。物理治療選擇沖擊波、超聲波或激光治療，每周2-3次?；謴推谥鸩竭M(jìn)行足踝背屈訓練、小腿肌肉拉伸，水中慢跑是安全的過(guò)渡運動(dòng)。
小腿骨膜炎癥狀持續超過(guò)兩周或疼痛劇烈時(shí)需就醫排查應力性骨折。運動(dòng)愛(ài)好者應選擇緩沖性好的跑鞋，每周跑量增幅不超過(guò)10%，硬質(zhì)路面跑步時(shí)更要注意調整步頻。補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼修復，每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)營(yíng)養吸收。
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